دوره 2، شماره 2 - ( تابستان 1390 )
جلد 2 شماره 2 صفحات 84-79 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Fathi M, Imani F, Joudi M, Goodarzi V, Shahhosseini G. Ischemic Heart Disease Affected by Renal Failure in Postoperative Orthopedic Lower Surgery: A Case Report. JAP 2011; 2 (2) :79-84
URL: http://jap.iums.ac.ir/article-1-78-fa.html
URL: http://jap.iums.ac.ir/article-1-78-fa.html
فتحی مهدی، ایمانی فرناد، جودی مرجان، گودرزی وحید، شاه حسینی غلامرضا. معرفی بیمار نارسایی حاد کلیوی بدنبال عمل جراحی اورتوپدی اندام تحتانی. بیهوشی و درد. 1390; 2 (2) :79-84
چکیده: (16127 مشاهده)
زمینه هدف: اختلال عملکرد کلیوی در بیماران جراحی معمولاً مولتی فاکتوریال است. شایعترین علت آن نکروز حاد توبولی ATNو آسیب نفرونها در اثر هیپوکسی میباشد. بدون شک وقایع اتّفاق افتاده در طول عمل نظیر هیپوکسی و هیپوتانسیون نقش عمدهای در این زمینه دارند. بعلاوه در میان عوامل خطر قبل از عمل برای نکروز حاد توبولی میتوانیم موارد ذیل را نام ببریم: سابقه بیماریهای ایسکمیک قلبی و هیپرتانسیون، سن بیشتر از 65 سال، دیابت ملیتوس، درمان با داروهای مهار کننده آنزیم کانورتاز، بیماریهای همزمان کشنده، الیگوری، سپسیس، تهویه مکانیکی، و نارسایی چند ارگانی.
معرفی بیمار: بیمار یک خانم 89 ساله که به علت زمین خوردگی دچار شکستگی اینترتروکانتریک فمور شده و تحت بیحسی نخاعیجهت عمل جراحی قرار گرفته بود. با توجه به عوامل خطر متعددی که قبل از عمل جراحی برای نکروز حاد توبولی داشت روز سوم پس از عمل در بخش مراقبتهای ویژه دچار ایست قلبی شد و نهایتا فوت شد.
نتیجهگیری:این مقاله به معرفی بیماری میپردازد که خانمی 89 ساله با سابقه هیپرتانسیون، بیماری ایسکمیک قلبی، دیابت و سابقه قدیمی انفارکتوس میوکارد و نارسایی قلبی با کسر جهشی 30% و هیپرتانسیون ریوی شدید بود. همچنین اختلال ریتم فیبریلاسیون دهلیزی AFداشته که به انواع درمانها مقاوم بود. با توجه به اینکه او قرار بود تحت عمل جراحی شکستگی اینترتروکانتریک فمور به علت زمین خوردگی قرار بگیرد، بیحسی نخاعی به عنوان روش بیهوشی وی انتخاب شد. با این وجود بیمار به علت نکروز حاد توبولی بعد از عمل جراحی در بخش مراقبتهای ویژه، فوت شد.
معرفی بیمار: بیمار یک خانم 89 ساله که به علت زمین خوردگی دچار شکستگی اینترتروکانتریک فمور شده و تحت بیحسی نخاعیجهت عمل جراحی قرار گرفته بود. با توجه به عوامل خطر متعددی که قبل از عمل جراحی برای نکروز حاد توبولی داشت روز سوم پس از عمل در بخش مراقبتهای ویژه دچار ایست قلبی شد و نهایتا فوت شد.
نتیجهگیری:این مقاله به معرفی بیماری میپردازد که خانمی 89 ساله با سابقه هیپرتانسیون، بیماری ایسکمیک قلبی، دیابت و سابقه قدیمی انفارکتوس میوکارد و نارسایی قلبی با کسر جهشی 30% و هیپرتانسیون ریوی شدید بود. همچنین اختلال ریتم فیبریلاسیون دهلیزی AFداشته که به انواع درمانها مقاوم بود. با توجه به اینکه او قرار بود تحت عمل جراحی شکستگی اینترتروکانتریک فمور به علت زمین خوردگی قرار بگیرد، بیحسی نخاعی به عنوان روش بیهوشی وی انتخاب شد. با این وجود بیمار به علت نکروز حاد توبولی بعد از عمل جراحی در بخش مراقبتهای ویژه، فوت شد.
واژه‌های کلیدی: نکروز حاد توبولی، مهار کننده آنزیم کانورتاز، بیماری ایسکمیک قلبی، دیابت قندی، شکستگی اینترتروکانتریک فمور
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
