دوره 1، شماره 4 - ( 4-1390 )                   جلد 1 شماره 4 صفحات 79-84 | برگشت به فهرست نسخه ها


XML English Abstract Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

Fathi M, Imani F, Joudi M, Goodarzi V, Shahhosseini G. Ischemic Heart Disease Affected by Renal Failure in Postoperative Orthopedic Lower Surgery: A Case Report. JAP. 2011; 1 (4) :79-84
URL: http://jap.iums.ac.ir/article-1-78-fa.html
فتحی مهدی، ایمانی فرناد، جودی مرجان، گودرزی وحید، شاه حسینی غلامرضا. معرفی بیمار نارسایی حاد کلیوی بدنبال عمل جراحی اورتوپدی اندام تحتانی. بیهوشی و درد. 1390; 1 (4) :79-84

URL: http://jap.iums.ac.ir/article-1-78-fa.html


چکیده:   (8884 مشاهده)
زمینه هدف: اختلال عملکرد کلیوی در بیماران جراحی معمولاً مولتی فاکتوریال است. شایعترین علت آن نکروز حاد توبولی ATNو آسیب نفرون­ها در اثر هیپوکسی می­باشد. بدون شک وقایع اتّفاق افتاده در طول عمل نظیر هیپوکسی و هیپوتانسیون نقش عمده­ای در این زمینه دارند. بعلاوه در میان عوامل خطر قبل از عمل برای نکروز حاد توبولی می­توانیم موارد ذیل را نام ببریم: سابقه بیماری­های ایسکمیک قلبی و هیپرتانسیون، سن بیشتر از 65 سال، دیابت ملیتوس، درمان با داروهای مهار کننده آنزیم کانورتاز، بیماری­های همزمان کشنده، الیگوری، سپسیس، تهویه مکانیکی، و نارسایی چند ارگانی.
معرفی بیمار: بیمار یک خانم 89 ساله که به علت زمین خوردگی دچار شکستگی اینترتروکانتریک فمور شده و تحت بی­حسی نخاعیجهت عمل جراحی قرار گرفته بود. با توجه به عوامل خطر متعددی که قبل از عمل جراحی برای نکروز حاد توبولی داشت روز سوم پس از عمل در بخش مراقبت­های ویژه دچار ایست قلبی شد و نهایتا فوت شد.
نتیجه­گیری:این مقاله به معرفی بیماری می­پردازد که خانمی 89 ساله با سابقه هیپرتانسیون، بیماری ایسکمیک قلبی، دیابت و سابقه قدیمی انفارکتوس میوکارد و نارسایی قلبی با کسر جهشی 30% و هیپرتانسیون ریوی شدید بود. هم­چنین اختلال ریتم فیبریلاسیون دهلیزی AFداشته که به انواع درمان­ها مقاوم بود. با توجه به اینکه او قرار بود تحت عمل جراحی شکستگی اینترتروکانتریک فمور به علت زمین خوردگی قرار بگیرد، بی­حسی نخاعی به عنوان روش بیهوشی وی انتخاب شد. با این وجود بیمار به علت نکروز حاد توبولی بعد از عمل جراحی در بخش مراقبت­های ویژه، فوت شد.

متن کامل [PDF 187 kb]   (745 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: ۱۳۹۰/۳/۴ | پذیرش: ۱۳۹۰/۴/۲۰ | انتشار: ۱۳۹۲/۳/۲۱

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
کد امنیتی را در کادر بنویسید

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به بیهوشی و درد می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2015 All Rights Reserved | Anesthesiology and Pain

Designed & Developed by : Yektaweb