دوره 1، شماره 4 - ( زمستان 1389 )
جلد 1 شماره 4 صفحات 8-1 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Hassani V, Taghipour-Anvari Z, Mirabi N, Deljo A. Tracheal intubation without muscle relaxant with propofol or sevoflurane in children. JAP 2011; 1 (4) :1-8
URL: http://jap.iums.ac.ir/article-1-88-fa.html
URL: http://jap.iums.ac.ir/article-1-88-fa.html
حسنی ولی اله، تقی پور انوری زهرا، میرابی نازنین، دلجو آتوسا. مقایسه اثرات پروپوفول با سوفلوران در لوله‌گذاری بدون شل کننده عضلانی در کودکان. بیهوشی و درد. 1389; 1 (4) :1-8
چکیده: (7685 مشاهده)
زمینه و هدف: در سالهای اخیر روشهای القاء بیهوشی بدون شل کننده های عضلانی به دلیل عوارض ناشی از
این داروها به خصوص در اعمال جراحی کوتاه مدت مورد توجه و مطالعه قرار گرفته است که متداولترین آنها استفاده
از اپیوییدهای کوتاه اثر به همراه داروهای هیپنوتیک مانند پروپوفول می باشد. با معرفی سوفلوران به عنوان یک
هوشبر استنشاقی در القاء و نگهداری بیهوشی، به نظر می رسد که می توان از آن در اعمال جراحی که امکان عدم
استفاده از شل کننده های عضلانی است استفاده کرد. در این مطالعه سعی شده است وضعیت لوله گذاری تراشه در
دو گروه سوفلوران با پروپوفول در هنگام عدم استفاده از شل کنند ه های عضلانی مقایسه شود.
روش مطالعه: مطالعه حاضر به صورت یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سو کور طراحی و اجراء شد .
جمعیت هدف شامل کودکان 2 الی 7 سال کاندیدای عمل جراحی گوش و حلق و بینی و چشم بوده که طی سالهای
88 و 89 در بیمارستان رسول اکرم (ص) تحت بیهوشی و عمل جراحی قرار گرفته بودند . در گروه پروپوفول،
1میلیگرم/کیلوگرم، رمیفنتانیل 2 میکروگرم/کیلوگرم درعرض 60 ثانیه وپروپوفول 2 میلیگرم / کیلوگرم / لیدوکایین 5
تجویز شد. در گروه سوفلوران، لیدوکایین و رمیفنتانیل با همان دوز و سوفلوران تجویز شد. بعد از رسیدن بیماران
50 اقدام به انتوباسیون آنها شد . وضعیت همودینامیک بیماران قبل و بعد از - هر دو گروه به عمق بیهوشی 40
انتوباسیون، سهولت انجام ماسک ونتیلاسیون و لارنگوسکوپی ارزیابی و ثبت شد و بر اساس یافته های مذکور شرایط
اینتوباسیون تراشه تحت عناوین عالی و خوب و ضعیف طبقه بندی شد.
یافته ها: 76 % بیمارانی که پروپوفول و 84 % بیمارانی که سوفلوران دریافت کرده بودند وضعیت انتوباسیون
در .(p=0/ تراشه آنها عالی ارزیابی شد که به لحاظ آماری اختلاف مشاهده شده بین دو گروه معنیدار نمی باشد ( 356
بدست نیامد و در باقی بیماران وضعیت انتوباسیون (poor) هیچیک از دو گروه وضعیت انتوباسیون تراشه ضعیف
تراشه خوب بدست آمد. توزیع فشار خون سیستولیک، دیاستولیک و ضربان قلب دو گروه طی مدت زمان پیگیری به
لحاظ آماری اختلاف معنیداری با یکدیگر نداشتند.
نتیجه گیری: با توجه به یافته های این مطالعه و همچنین بر اساس یافته های قبلی، سوفلوران می تواند اثرات
مشابه و بی خطری در مقایسه با پروپوفول در لوله گذاری بدون شل کننده عضلانی در کودکانی که کاندیدای اعمال
جراحی گوش و حلق و بینی و چشم هستند، داشته باشد.
این داروها به خصوص در اعمال جراحی کوتاه مدت مورد توجه و مطالعه قرار گرفته است که متداولترین آنها استفاده
از اپیوییدهای کوتاه اثر به همراه داروهای هیپنوتیک مانند پروپوفول می باشد. با معرفی سوفلوران به عنوان یک
هوشبر استنشاقی در القاء و نگهداری بیهوشی، به نظر می رسد که می توان از آن در اعمال جراحی که امکان عدم
استفاده از شل کننده های عضلانی است استفاده کرد. در این مطالعه سعی شده است وضعیت لوله گذاری تراشه در
دو گروه سوفلوران با پروپوفول در هنگام عدم استفاده از شل کنند ه های عضلانی مقایسه شود.
روش مطالعه: مطالعه حاضر به صورت یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده دو سو کور طراحی و اجراء شد .
جمعیت هدف شامل کودکان 2 الی 7 سال کاندیدای عمل جراحی گوش و حلق و بینی و چشم بوده که طی سالهای
88 و 89 در بیمارستان رسول اکرم (ص) تحت بیهوشی و عمل جراحی قرار گرفته بودند . در گروه پروپوفول،
1میلیگرم/کیلوگرم، رمیفنتانیل 2 میکروگرم/کیلوگرم درعرض 60 ثانیه وپروپوفول 2 میلیگرم / کیلوگرم / لیدوکایین 5
تجویز شد. در گروه سوفلوران، لیدوکایین و رمیفنتانیل با همان دوز و سوفلوران تجویز شد. بعد از رسیدن بیماران
50 اقدام به انتوباسیون آنها شد . وضعیت همودینامیک بیماران قبل و بعد از - هر دو گروه به عمق بیهوشی 40
انتوباسیون، سهولت انجام ماسک ونتیلاسیون و لارنگوسکوپی ارزیابی و ثبت شد و بر اساس یافته های مذکور شرایط
اینتوباسیون تراشه تحت عناوین عالی و خوب و ضعیف طبقه بندی شد.
یافته ها: 76 % بیمارانی که پروپوفول و 84 % بیمارانی که سوفلوران دریافت کرده بودند وضعیت انتوباسیون
در .(p=0/ تراشه آنها عالی ارزیابی شد که به لحاظ آماری اختلاف مشاهده شده بین دو گروه معنیدار نمی باشد ( 356
بدست نیامد و در باقی بیماران وضعیت انتوباسیون (poor) هیچیک از دو گروه وضعیت انتوباسیون تراشه ضعیف
تراشه خوب بدست آمد. توزیع فشار خون سیستولیک، دیاستولیک و ضربان قلب دو گروه طی مدت زمان پیگیری به
لحاظ آماری اختلاف معنیداری با یکدیگر نداشتند.
نتیجه گیری: با توجه به یافته های این مطالعه و همچنین بر اساس یافته های قبلی، سوفلوران می تواند اثرات
مشابه و بی خطری در مقایسه با پروپوفول در لوله گذاری بدون شل کننده عضلانی در کودکانی که کاندیدای اعمال
جراحی گوش و حلق و بینی و چشم هستند، داشته باشد.
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
