فصلنامه علمی­ پژوهشی بیهوشی و درد

زمینه و هدف: با توجه به اهمیت بی‌دردی بیماران حین و پس از اعمال جراحی ارتوپدی، تحقیق حاضر با هدف مقایسه اثرات بی‌دردی و مصرف داروی مخدر آپوتل (استامینوفن تزریقی) پس از عمل شکستگی­های شفت ساعد طراحی شده­است.

مواد و روش­ها: تعداد 160 بیمار مبتلا به شکستگی شفت ساعد به­طور کاملاً تصادفی به دو گروه آپوتل و دارونما تقسیم می­شوند. گروه آپوتل: 1 گرم آپوتل در 200 میلی­لیتر نرمال سالین و در گروه دارونما: تنها 200 میلی­لیتر نرمال سالین 20 دقیقه قبل عمل استفاده شد. مقدار مخدر مصرفی حین عمل و طی 24 ساعت بعد و نیز مدت زمان درخواست اولین مسکن بعد از عمل ثبت می­گردد. از معیار مقیاس دیداری درد جهت تعیین نمره درد بیماران بعد از عمل استفاده شد.

یافته‌ها: میانگین مصرف مخدر حین عمل (فتنانیل بر حسب میکروگرم) در گروه آپوتل 3/2±42/51 و در دارونما 6/3±10/70 بود که با توجه به  (0/5>P)  اختلاف معنی­داری بین 2 گروه دیده­شد.این میانگین در گروه آپوتل کمتر بود.

در هیچ یک از زمان­های ریکاوری، 4، 12 و 24 ساعت بعد از عمل اختلاف معنی ­داری در نمره درد دیده­نشد و با توجه به (0/05< P) لذا نمره درد در 2 گروه تقریبا یکسان بود. زمان درخواست اولین مسکن در گروه آپوتل 2/28±71/254 دقیقهو در گروه دارونما 2/34±28/198 دقیقه بود که با توجه به  (0/05> P) ب­طور معنی­داری زمان درخواست اولین مسکن در گروه آپوتل طولانی­تر بود.

نتیجه ­گیری: آپوتل ب­عنوان پیش­دارو در کاهش مصرف مقدار مصرفی مخدر حین عمل و افزایش طول مدت درخواست مسکن بعد از عمل موثر است.