دوره 1، شماره 3 - ( 1-1390 )                   جلد 1 شماره 3 صفحات 1-8 | برگشت به فهرست نسخه ها


XML Print


Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:

قدرتی محمدرضا، سیف امیرعزیز، رختابناک فرانک، خلدبرین علیرضا، پورنجفیان علیرضا. بررسی تاثیر سولفات منیزیم به عنوان پیش دارو برسرعت و شدت اثر سیس آتراکوریوم حین القای بیهوشی به روش پرایمینگ. بیهوشی و درد. 1390; 1 (3) :1-8

URL: http://jap.iums.ac.ir/article-1-80-fa.html


چکیده:   (2532 مشاهده)
زمینه و هدف: به هنگام القای بیهوشی، هرچه زمان تاثیر شل کننده سریعتر باشد از خطر آسپیراسیون کاسته خواهد شد.
برای افزایش سرعت اثر غیردپلاریزانها، میتوان اقداماتی نظیر استفاده از یک مقدار پرایمینگ از شل کننده قبل از مقدار اصلی
را انجام داد. تا به حال در پژوهشهای انجام شده، اثر تجویز سولفات منیزیوم بر سرعت و شدت شلی عضلانی ناشی از سیس-
آتراکوریوم در روش پرایمینگ مورد مطالعه قرار نگرفته بوده است.
مواد و روش: این مطالعه به صورت کارآزمایی تصادفی بالینی و دوسوکور بر روی 88 بیمار کاندید جراحیهای عمومی و زنان
انجام گرفت. بیماران هنگام ورود به اتاق عمل به سه گروه تقسیم شدند. به گروه اول نرمال سالین، به گروه دوم سولفات
منیزیوم 25 میلی گرم/کیلوگرم و به گروه سوم سولفات منیزیوم 50 میلیگرم/کیلوگرم داده شد. سپس بیماران به عنوان پیش
داروی بیهوشی میدازولام و فنتانیل دریافت کردند. مقدار کلی سیسآتراکوریوم محاسبه شد و 10 درصد از آن به عنوان مقدار
پرایمینگ تجویز گردید. پایش شلی عضلانی با دستگاه تحریک عصب و با استفاده از آزمون انقباض منفرد با تواتر 1 هرتزانجام
25 ، و 30 پس ،20 ،15 ،10 ، شد تا زمانی که پاسخ انقباض عضلانی از بین برود. دو دقیقه بعد از لوله گذاری بیمار و در دقایق 5
از لوله گذاری تراشه، شدت بلوک در هر سه گروه با دستگاه تحریک عصب و آزمون شمارش پس از انقباض عضلانی ارزیابی
گردید و در همین زمانها فشار خون و ضربان قلب بیماران نیز اندازهگیری شد.
یافته ها: سرعت شلی عضلانی در گروه سولفات منیزیم 50 بیشتر از گروه نرمال سالین بود. متوسط زمان لازم برای ایجاد
226 ، و 188 ثانیه بودند. هم چنین در گروه سوم شدت ، 2 و 3 به ترتیب 209 ، شلی با آزمون انقباض منفرد در گروه های 1
شلی عضلانی در آزمون شمارش پس از انقباض عضلانی بیشتر از سایر گروهها بود. بین روند تغییرات میانگینهای ضربان قلب و
فشار متوسط شریانی در سه گروه اختلاف معنیداری وجود ندارد. شیوع عوارض ناشی از تجویز منیزیم در گروه سوم بیشتر بود.
نتیجه گیری: استفاده از منیزیم قبل از سیسآتراکوریوم حین بیهوشی به روش پرایمینگ باعث افزایش سرعت و شدت شل
کنندگی ناشی از سیسآتراکوریوم میشود. استفاده از منیزیوم باعث ایجاد پایداری در ضربان قلب و فشار متوسط شریانی نسبت
به میزانهای مشابه در بدو ورود بیمار به اتاق عمل نمیگردد ولی روند تغییرات میانگینهای ضربان قلب و فشار متوسط شریانی
ثابت است.

متن کامل [PDF 490 kb]   (464 دریافت)    
نوع مطالعه: پژوهشي | موضوع مقاله: عمومى
دریافت: ۱۳۸۹/۱۲/۱۵ | پذیرش: ۱۳۹۰/۱/۲۵

ارسال نظر درباره این مقاله : نام کاربری یا پست الکترونیک شما:
کد امنیتی را در کادر بنویسید

کلیه حقوق این وب سایت متعلق به بیهوشی و درد می باشد.

طراحی و برنامه نویسی : یکتاوب افزار شرق

© 2015 All Rights Reserved | Anesthesiology and Pain

Designed & Developed by : Yektaweb