fa مقایسه تاثیر دو روش بلوک فاشیا ایلیاکا و تزریق فنتانیل وریدی بر میزان درد بیماران دچار شکستگی تنه استخوان فمور هنگام انجام بی حسی نخاعی عمومى General پژوهشي Original <strong>زمینه و هدف</strong>: باتوجه به درد شدید بیماران دچار شکستگی تنه استخوان فمور هنگام وضعیت گرفتن برای<br>بیحسی داخل نخاعی، بر آن شدیم تا با مقایسه دو روش بی دردی بلوک فاشیا ایلیاکا و تزریق وریدی فنتانیل،<br>بهترین روش برای کاهش درد در این بیماران را پیدا کنیم.<br><strong>روش مطالعه</strong>: دراین مطالعه که به صورت کارآزمایی بالینی مقطعی یکسویهکور 1 انجام شد، 20 بیمار دچار<br>1 وارد مطالعه شده و به طور تصادفی به دو گروه 10 نفری ASA شکستگی تنه استخوان فمور، و طبقه بندی 1 و 2<br>بررسی شدند و (VAS) تقسیم شدند. بیماران قبل از انجام بیحسی داخل نخاعی از نظر معیار بصری سنجش درد 1<br>1 میکروگرم/کیلوگرم فنتانیل به صورت وریدی و بیدردی، میزان درد بیماران / سپس در گروه اول پس از دریافت 5<br>اولیه 20 میلیلیتر محلول لیدوکائین VAS دوباره ارزیابی شد. در گروه دوم پس از ثبت دادههای VAS با استفاده از<br>بعد از بیدردی بررسی و ثبت ردید. دو گروه پس از بی دردی و VAS %2 به روش بلوک فاشیا ایلیاکا تزریق شد و<br>گرفتن وضعیت تحت بیحسی داخل نخاعی قرار گرفتند و کیفیت وضعیت بیماران از نظر متخصص بیهوشی مورد<br>ارزیابی قرار گرفت.<br><strong>یافته ها</strong>: این مطالعه نشان داد، مدت زمان لازم برای گرفتن وضعیت مناسب برای بیحسی داخل نخاعی در<br>گروه بلوک فاشیا ایلیاکا، کمتر از گروه فنتانیل است. از نظر کیفیت وضعیت گرفتن بیمار از نظر متخصص بیهوشی<br>گروه بلوک فاشیا ایلیاکا نمره بهتری کسب کردند از نظر میزان بی دردی نیز گروه بلوک فاشی ا ایلیاکا ، بی دردی<br>.(0/ کمتر از 05 p) بهتری ایجاد کرد. کلیه موارد فوق از نظر آماری معنی دار بود<br><strong>نتیجه گیری</strong>: این مطالعه نشان داد روش بلوک فاشیا ایلیاکا یک روش بیدردی ساده، موثر و بی خطر و قابل<br>اجرا در کلیه مراحل از زمان شروع حادثه است، با این وصف انجام مطالعات کاملتر برای شکستگی سایر قسمتهای<br>فمور، و با تعداد نمونه بیشتر توصیه میشود.</p> </span> <p><strong>Background and aims:</strong> The patients with fractures of femoral shafts have severe and<br>vigorous pain which limit their lateral positioning to perform spinal anesthesia. To detect an<br>appropriate resolve for decreasing their pain, we decided to compare facia iliaca block and iv<br>fentanyl injection.<br><strong>Materials and Method:</strong> This study was performed as a randomized single blind sequential<br>clinical trial. Prior to spinal anesthesia, pain score evaluated through visual analogue scale (VAS)<br>[from 0 to 10] after that, patients randomly divided in to two groups, 10 members in each group.<br>In the first group patients received 1.5 mg/kg fentanyl intravenously. Once their condition was<br>suitable to achieve the position, VAS again assessed. In second group after facia iliaca block<br>(20ml lidocaine 2%) VAS evaluated, and then the patients positioned laterally to perform spinal<br>anesthesia.<br><strong>Results:</strong> This study showed that the time for painless lateral positioning in group fascia iliaca<br>block was shorter than group iv fentanyl.<br>VAS score for fascia iliaca block group was lower than iv fentanyl group. The entire<br>information mentioned earlier was analytically significant (P<0.05) and showed satisfactory<br>consequences.<br><strong>Conclusion:</strong> In respect to this study, fascia iliaca block is reliable and safe and it is feasible to<br>perform in all stages of accidents.</p> درد،بیهوشی،بلوک فاشیا ایلیاکا،فنتانیل،وضعیت طاقباز،شکستگی فمور Pain,anesthesia,fascia iliaca block,supine position,fentanyl,femoral fracture 53 57 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-94&slc_lang=fa&sid=1 Faramarz Mosaffa فرامرز مصفا 100319475328460010060 100319475328460010060 Yes Ali-Akbar Esmailijah علی اکبر اسماعیلی جاه 100319475328460010061 100319475328460010061 No Seyyed-Hassan Khoshnevis سید حسن خوشنویس 100319475328460010062 100319475328460010062 No