fa بررسی تاثیر سولفات منیزیم به عنوان پیش دارو برسرعت و شدت اثر سیس آتراکوریوم حین القای بیهوشی به روش پرایمینگ عمومى General پژوهشي Original <strong>زمینه و هدف:</strong> به هنگام القای بیهوشی، هرچه زمان تاثیر شل کننده سریعتر باشد از خطر آسپیراسیون کاسته خواهد شد.<br>برای افزایش سرعت اثر غیردپلاریزانها، میتوان اقداماتی نظیر استفاده از یک مقدار پرایمینگ از شل کننده قبل از مقدار اصلی<br>را انجام داد. تا به حال در پژوهشهای انجام شده، اثر تجویز سولفات منیزیوم بر سرعت و شدت شلی عضلانی ناشی از سیس-<br>آتراکوریوم در روش پرایمینگ مورد مطالعه قرار نگرفته بوده است.<br><strong>مواد و روش:</strong> این مطالعه به صورت کارآزمایی تصادفی بالینی و دوسوکور بر روی 88 بیمار کاندید جراحیهای عمومی و زنان<br>انجام گرفت. بیماران هنگام ورود به اتاق عمل به سه گروه تقسیم شدند. به گروه اول نرمال سالین، به گروه دوم سولفات<br>منیزیوم 25 میلی گرم/کیلوگرم و به گروه سوم سولفات منیزیوم 50 میلیگرم/کیلوگرم داده شد. سپس بیماران به عنوان پیش<br>داروی بیهوشی میدازولام و فنتانیل دریافت کردند. مقدار کلی سیسآتراکوریوم محاسبه شد و 10 درصد از آن به عنوان مقدار<br>پرایمینگ تجویز گردید. پایش شلی عضلانی با دستگاه تحریک عصب و با استفاده از آزمون انقباض منفرد با تواتر 1 هرتزانجام<br>25 ، و 30 پس ،20 ،15 ،10 ، شد تا زمانی که پاسخ انقباض عضلانی از بین برود. دو دقیقه بعد از لوله گذاری بیمار و در دقایق 5<br>از لوله گذاری تراشه، شدت بلوک در هر سه گروه با دستگاه تحریک عصب و آزمون شمارش پس از انقباض عضلانی ارزیابی<br>گردید و در همین زمانها فشار خون و ضربان قلب بیماران نیز اندازهگیری شد.<br><strong>یافته ها:</strong> سرعت شلی عضلانی در گروه سولفات منیزیم 50 بیشتر از گروه نرمال سالین بود. متوسط زمان لازم برای ایجاد<br>226 ، و 188 ثانیه بودند. هم چنین در گروه سوم شدت ، 2 و 3 به ترتیب 209 ، شلی با آزمون انقباض منفرد در گروه های 1<br>شلی عضلانی در آزمون شمارش پس از انقباض عضلانی بیشتر از سایر گروهها بود. بین روند تغییرات میانگینهای ضربان قلب و<br>فشار متوسط شریانی در سه گروه اختلاف معنیداری وجود ندارد. شیوع عوارض ناشی از تجویز منیزیم در گروه سوم بیشتر بود.<br><strong>نتیجه گیری:</strong> استفاده از منیزیم قبل از سیسآتراکوریوم حین بیهوشی به روش پرایمینگ باعث افزایش سرعت و شدت شل<br>کنندگی ناشی از سیسآتراکوریوم میشود. استفاده از منیزیوم باعث ایجاد پایداری در ضربان قلب و فشار متوسط شریانی نسبت<br>به میزانهای مشابه در بدو ورود بیمار به اتاق عمل نمیگردد ولی روند تغییرات میانگینهای ضربان قلب و فشار متوسط شریانی<br>ثابت است.</p> </span> سیس آتراکوریوم,سولفات منیزیم,پرایمینگ,شلی عضلانی 1 8 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-80&slc_lang=fa&sid=1 محمدرضا قدرتی 1003194753284600260 1003194753284600260 No امیرعزیز سیف 1003194753284600261 1003194753284600261 No فرانک رختابناک 1003194753284600262 1003194753284600262 No علیرضا خلدبرین 1003194753284600263 1003194753284600263 No علیرضا پورنجفیان 1003194753284600264 1003194753284600264 No