fa مقایسه تأثیر افزودن مقدار اولیه کتامین به انفوزیون پروپوفول بر همودینامیک و زمان ریکاوری بیماران تحت جراحی آب مروارید عمومى General پژوهشي Original <strong>زمینه و هدف</strong>: به دلیل ا همیت ثبات همودینامیک در بیهوشی، بکارگیری تکنیکها و داروهایی با حداقل این تغییرات، از اهداف بوده است. کاربرد وسیع پروپوفول در ایجاد آرام­بخشی در جراحی آب مروارید موجب شد تا تأثیر استفاده همزمان از کتامین، که اثر تحریکی سمپاتیک دارد، را با آن بررسی نماییم.<br><strong>مواد و روش</strong>:در یک کارآزمایی بالینی دوسوکور روی 110 بیمار کاندید جراحی آب مروارید که بطور تصادفی ساده به دو گروه تقسیم شده بودند، پس از چکاندن قطره بی‌حسی موضعی و بعد از تزریق فنتانیل 1 میلی­گرم بر کیلوگرم، در یک گروه کتامین 25/0 میلی­گرم بر کیلوگرم و در گروه دیگر نرمال سالین در حجم 2 میلی­لیتر تزریق و انفوزیون پروپوفول تا رسیدن به شماره 3 معیارآرام­بخشی رامسیبرقرار شد. فشار خون، ضربان قلب و اشباع اکسیژن شریانی قبل از تزریق دارو یا دارونما و بعد از تزریق آن و سپس هر 2 دقیقه تا 10 دقیقه و سپس هر 5 دقیقه تا اتمام عمل و انتقال به بخش ثبت شد. و نیز زمان ریکاوری و مقدار تجویزی پروپوفول اندازه‌گیری گردید. نتایج توسط نرم‌افزار اس­پی­اس­اس آنالیز شد.<br><strong>یافته­ها</strong>:میانگین فشار خون سیستولیک و دیاستولیک در دقایق 2 و6 و فشار سیستولیک دقیقه 4 و نیز فشار دیاستولیک بعد از تزریق در گروه کتامین بیشتر بود. میانگین ضربان قلب بعد از تزریق و 2 دقیقه بعد در گروه کتامین بیشتر بود. مقدار پروپوفول در گروه کتامین کمتر ولی زمان ریکاوری در آن بیشتر بود.<br><strong>نتیجه‌گیری</strong>: استفاده توأم کتامین پروپوفول گرچه موجب بیشتر شدن زمان ریکاوری می‌شود ولی ضمن کاهش مقدار پروپوفول، موجب ثبات بهتر همودینامیک در بیماران نیز می‌گردد. <p> </p> </p> </span> <p><strong>Introduction:</strong> According to the importance of hemodynamic stability during anesthesia, usage of drugs and technics which change the hemodynamic in a minimum rate has become one of the most important purposes.Widely spread usage of propofol for sedation in cataract surgery made us to evaluate the effect of ketamine,which in itself has sympathetic effects, in usage accompaning with propofol.<br><strong>Materials and Methods: </strong>In a double blinded clinical trial 110 patients whom were candidate for cataract surgery were divided in two groups accidentally. After dripping topical analgesic drop and intravenous fentanyl injection 1mcg/kg : In one of the groups 0.25 mg/kg ketamine and in the other one 2cc normal saline were injected. Propofol infusion was started up to reaching to Ramsy score 3. Blood pressure, pulse rate and arterial O2 saturation were measured before and after injection of drug or placebo and also every 2 minutes for 10 minutes and the every 5 minutes up to end of surgery and transportation to recovery. Recovery time and propofol prescribed dosage were also measured. The results were analyzed with SPSS software.<br><strong>Results: </strong>The average of systolic blood pressure and diastolic blood pressure was higher in 2 and 6 minutes and diastolic blood pressure was higher in minute 4 in ketamine group after injection. After injection and 2 minute later the average of pulse rate was higher in ketamine group. Also the usage of propofol in ketamine group was less and the recovery time was longer.<br><strong>Conclusion: </strong>Although the recovery time in ketamine - propofol usage is longer but it provides a better stability in patients hemodynamic and also reduces the propofol dosage.</p> همودینامیک،بیهوشی،پروپوفول،کتامین،آب مروارید Hemodynamic,Anesthesia,Propofol, Ketamine,Cataract 10 23 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-71&slc_lang=fa&sid=1 Bijan Yazdi بیژن یزدی 100319475328460010149 100319475328460010149 No Mohammad Khalili محمد خلیلی 100319475328460010150 100319475328460010150 No Houshang Talebi هوشنگ طالبی 100319475328460010151 100319475328460010151 Yes Ali-reza Fotovat علیرضا فتوت 100319475328460010152 100319475328460010152 No Arezou Nikaeen آرزو نیک آئین 100319475328460010153 100319475328460010153 No