Anesthesiology and Pain

fa مقایسه اثربخشی معنادرمانی با درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر فاجعه‌پنداری درد و احساس انسجام روانی زنان با تجربه جراحی پستان Comparison of the Effectiveness of Logotherapy with Acceptance & Commitment Therapy on Pain Catastrophizing and Sense of Mental Coherence in Women with Breast Surgery Experience تخصصي Special پژوهشي Original زمینه و هدف: هدف پژوهش حاضر مقایسه اثربخشی معنادرمانی با درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد بر فاجعه‌پنداری درد و احساس انسجام روانی زنان با تجربه جراحی پستان بود. مواد و روش‌‌ها: این پژوهش نیمه‌آزمایشی با طرح پیش‌آزمون- پس‌آزمون و پیگیری با گروه گواه بود. 45 نفر با داشتن ملاک‌های ورود به‌مطالعه با روش نموه‌گیری هدفمند و از میان کلیه زنان ماستکتومی‌شده شهر تبریز در سال 1401 که مشغول گذراندن دوره پرتودرمانی خود بودند انتخاب و به‌صورت تصادفی در دو گروه مداخله و یک گروه گواه، هر کدام 15 نفر قرار گرفتند. اعضای گروه‌های مداخله، درمان مختص خود را در 8 جلسه 5/1 ساعته (2 ماه، هفته‌ای یک جلسه) دریافت کردند، و گروه گواه هیچ درمانی را دریافت نکردند. هر سه گروه، پیش، پس و 4 ماه پس از مداخله به‌ پرسشنامه‌های 13 سوالی فاجعه‌پنداری درد سالیوان و همکاران و 35 سوالی احساس انسجام فلسنبرگ پاسخ دادند. تجزیه و تحلیل یافته‌ها از طریق آزمون تحلیل واریانس آمیخته با اندازه‌گیری مکرر انجام گرفت. نتایج: نتایج نشان داد که معنادرمانی (3/5±1/30) و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (4/5±9/29) در مقایسه با گروه گواه (2/5±6/37) در پس‌آزمون منجر به کاهش فاجعه‌پنداری درد زنان با تجربه جراجی پستان شده‌اند (001/0>P) و این نتایج در مرحله پیگیری نیز نشان از ماندگاری اثر دارد (001/0>P). همچنین، نتایج نشان داد که معنادرمانی (5/3±2/55) و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد (9/2±0/55) در مقایسه با گروه گواه (5/3±8/48) در پس‌آزمون، منجر به افزایش احساس انسجام روانی زنان با تجربه جراجی پستان شده‌اند (001/0>P) و این نتایج در مرحله پیگیری نیز نشان از ماندگاری اثر دارد (001/0>P). همچنین نتایج  نشان داد تأثیر این دو درمان بر فاجعه‌پنداری درد و احساس انسجام روانی در مراحل پس‌آزمون و پیگیری متفاوت از هم نیست (05/0<P). نتیجه‌گیری: براساس یافته‌های این پژوهش می‌توان نتیجه گرفت که معنادرمانی و درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد موجب کاهش فاجعه‌پنداری درد و افزایش احساس انسجام روانی زنان با تجربه جراحی پستان شده‌اند.   Aims and background:  The purpose of this study was to compare the effectiveness of logotherapy (LT) with acceptance & commitment therapy (ACT) on pain catastrophizing and sense of mental coherence in women with breast surgery experience. Materials and Methods: This was a semi-experimental study with a pretest-posttest, controlled design with follow-up. The study population consisted of all women with breast cancer who were undergoing postmastectomy radiotherapy in <st1:city w:st="on"><st1:place w:st="on">Tabriz</st1:place></st1:city> in <st1:metricconverter productid="2023. In" w:st="on">2023. In</st1:metricconverter> total, 45 women were selected by a purposive sampling method, and divided into three groups, 10 each. The ntervention groups received their respective treatments over 8 sessions of 1.5 hours. The control group did not receive any intervention. Members in three groups responded to the 13-item pain catastrophic of Sullivan et al and 35-item Flensberg Sense of Coherence Questionnaires, after and 4 months after the intervention. Data were analyzed with repeated-measures analysis of variance. Results: The results showed that LT (30.1±5.3) and ACT (29.9±5.4) in comparison with the control group (37.6±5.2), in the post-test, reduced the pain catastrophizing of women with breast surgery experience (P<0.001), and these results also show a lasting effect in the follow-up stage (P<0.001). Also, the results showed that LT (55.2±3.5) and ACT (55.0±2.9) compared to the control group (48.8±3.5), in the post-test, increased the sense of mental coherence of women with breast surgery experience (P<0.001), and these results also show a lasting effect in the follow-up stage (P<0.001). The results also showed that the effect of these two treatments on pain catastrophizing and sense of mental coherence in the post-test and follow-up stages were not different (P>0.05). Conclusion: Logotherapy and acceptance & commitment therapy  reduces the pain catastrophizing and increases the sense of mental coherence in women with breast surgery experience.   معنادرمانی, درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد, فاجعه‌پنداری درد, احساس انسجام روانی, ماستکتومی Logotherapy, Acceptance &, Commitment Therapy, Pain Catastrophizing, Sense of Mental Coherence, Mastectomy 1 13 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-626-10&slc_lang=fa&sid=1 nazanin aminkazemi نازنین امین کاظمی Nazaninkazemi371@gmail.com 100319475328460019276 0009-0006-9557-7110 No MA in General Psychology, University College of Nabi AKram, Tabriz, Iran کارشناسی ارشد روان‌شناسی عمومی، موسسه آموزش عالی نبی اکرم (ص)، تبریز، ایران fateme mohammadi فاطمه محمدی 100319475328460019277 100319475328460019277 No MA in General Psychology, University College of Nabi AKram, Tabriz, Iran کارشناسی ارشد روان‌شناسی عمومی، موسسه آموزش عالی نبی اکرم (ص)، تبریز، ایران Hadi Smkhani Akbarinejhad هادی اسمخانی اکبری‌نژاد hadiakbarinejhad@yahoo.com 100319475328460019278 100319475328460019278 Yes Dept of Psychology, University College of Nabi AKram, Tabriz, Iran گروه روان‌شناسی، موسسه آموزش عالی نبی اکرم (ص)، تبریز، ایران