Anesthesiology and Pain

fa روابط ساختاری میان درد مزمن و شاخص توده بدنی: نقش میانجی رفتارهای خوردن و مولفه‌های مدل ترس-اجتناب Structural Relationships between Chronic Pain and Body Mass Index: The Mediating Role of Eating Behaviors and Components of the Fear-Avoidance Model تخصصي Special پژوهشي Original زمینه و هدف: بررسی روابط ساختاری بین درد مزمن و شاخص توده بدنی با میانجی‌گری رفتارهای خوردن، ترس مرتبط با درد، حساسیت اضطرابی و فاجعه‌انگاری درد بود. روش بررسی: روش پژوهش مدل‌یابی معادلات ساختاری و جامعه آماری زنان و مردان مبتلا به درد مزمن مراجعه‌کننده به بخش‌های ارتوپدی، فیزیوتراپی، مغز و اعصاب بیمارستان الغدیر و متخصصان ارتوپدی درمانگاه فرح‌بخش شهر تهران در بهار، تابستان و پاییز 1401 بود که 400 نفر از آنها به روش نمونه‌گیری هدفمند انتخاب شده و در پژوهش شرکت کردند. داده‌ها با استفاده از محاسبه شاخص توده بدنی شرکت‌کنندگان و پرسشنامه‌های رفتار خوردن داچ (فن اشتراین، فریجرز، برگرز و دیفارس، 1986)، درد مزمن (ون‌کورف و همکاران، 1990)، مقیاس نشانگان اضطراب درد (ترس مرتبط با درد) (مک‌کراکن و دیهینگرا، 2002)، پرسشنامه حساسیت اضطرابی (پترسون و ریس، 1992) و مقیاس فاجعه‌انگاری درد (سالیوان، بیشاپ و پیویک، 1995)، جمع‌آوری و با استفاد از مدل‌یابی معادلات ساختاری در نرم‌افزار Amos21 تحلیل شدند. یافته‌ها: نتایج نشان داد که مدل با داده‌های مشاهده شده برازش مطلوب دارد (df2c <3، GFI، AGFI و CFI > 90/0 و  RMSEA< 08/0). درد مزمن، ترس مرتبط با درد، حساسیت اضطرابی، فاجعه‌انگاری درد و رفتارهای خوردن می‌توانند 6/29 درصد از واریانس شاخص توده بدنی را تبیین کنند. 2/55 درصد از واریانس رفتارهای خوردن به وسیله درد مزمن، ترس مرتبط با درد، حساسیت اضطرابی، فاجعه‌انگاری درد تبیین می‌شود. نتیجه‌گیری: برای پیشگیری و درمان چاقی افراد مبتلا به درد، متغیرهای ترس مرتبط با درد، حساسیت اضطرابی، فاجعه‌انگاری درد و رفتارهای خوردن هدف مداخله قرار گیرند.   Aim and Background: To investigate the structural relationships between chronic pain and body mass index mediated by eating behaviors, pain-related fear, anxiety sensitivity, and pain catastrophizing. Methods: The research method was structural equation modeling and the statistical population of men and women with chronic pain referred to the orthopedic, physiotherapy, neurology wards of Al-Ghadir Hospital and orthopedic specialists of Farahbakhsh clinics in Tehran in spring, summer and autumn of 2022, of which 400 they were selected by purposive sampling method and participated in the research. Data were used to calculate participants' body mass index and the Dutch Eating Behavior Questionnaire (Van Strien, Frijters, Bergers & Defares, 1986), Chronic Pain (Vankorff et al, 1990), Pain Anxiety Symptom Scale (Pain-Related Fear) (McCracken & Dhingra, 2002), Anxiety Sensitivity Questionnaire (Patterson and Reese, 1992) and Pain Catastrophic Scale (Sullivan, Bishop, & Pivik, 1995) were collected and analyzed using structural equation modeling in Amos21 software. Results: The results showed that the model has a good fit with the observed data (df2c <3, GFI, AGFI and CFI> 0.90 and RMSEA <0.08). Chronic pain, pain-related fear, anxiety sensitivity, catastrophic pain, and eating behaviors can explain 29.6% of the variance in body mass index. 55.2% of the variance of eating behaviors is explained by chronic pain, pain-related fear, anxiety sensitivity, and catastrophic pain. Conclusion: To prevent and treat obesity in people with pain, the variables of pain-related fear, anxiety sensitivity, catastrophic pain and eating behaviors should be targeted.    ترس مرتبط با درد, حساسیت اضطرابی, درد مزمن, رفتارهای خوردن, شاخص توده بدنی, فاجعه‌انگاری anxiety sensitivity, body mass index, chronic pain, eating behaviors, pain catastrophizing and pain related fear. 23 35 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-603-2&slc_lang=fa&sid=1 Mojgan Khodapanah مژگان خداپناه mojgankhodapanah@gmail.com 100319475328460018838 100319475328460018838 No Ph.D. Student, Department of Health Psychology, Central Tehran Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran دانشجوی دکترا، گروه روانشناسی سلامت، واحد تهران مرکزی، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران Mojdeh Khodapanah مژده خداپناه mojdehkhodapanah@gmail.com 100319475328460018839 100319475328460018839 Yes Ph.D. Student, Department of Health Psychology, Karaj Branch, Islamic Azad University, Karaj, Iran دانشجوی دکترا، گروه روانشناسی سلامت، واحد کرج، دانشگاه آزاد اسلامی، کرج، ایران Sadegh Taghiloo صادق تقی‌لو S.taghiloo@iau-astara.ac.ir 100319475328460018840 100319475328460018840 No Assistant Professor, Department of Psychology, Astara Branch, Islamic Azad University, Guilan, Iran استادیار، گروه روان شناسی، واحد آستارا، دانشگاه آزاد اسلامی، گیلان، ایران Fatemeh Golshani فاطمه گلشنی fa_golshani@yahoo.com 100319475328460018841 100319475328460018841 No Assistant Professor, Department of Psychology, Central Tehran Branch, Islamic Azad University, Tehran, Iran استادیار، گروه روانشناسی، واحد تهران مرکزی، دانشگاه آزاد اسلامی،تهران، ایران