Anesthesiology and Pain

fa مقایسه تاثیر هشت هفته تمرینات متمرکز با و بدون بازخورد بر درد، ناتوانی و کینماتیک کتف در افراد مبتلا به سندرم گیرافتادگی شانه Effect of eight weeks of scapular-focused exercise with and without feedback on pain, function, and scapular kinematic in a participant with shoulder impingement syndrome مديريت درد مزمن Chronic pain managment كاربردي Applicable زمینه و هدف: هدف از پژوهش حاضر، مقایسه تاثیر هشت هفته تمرینات متمرکز کتف (SFTS) با و بدون بازخورد(SFT)  بر درد، ناتوانی و کینماتیک کتف در افراد مبتلا به سندرم گیرافتادگی شانه (SIS) است. مواد و روش ها: این مطالعه مقطعی بر روی 36 نفر زن فعال با میانگین سن 3/6±37 سال، به صورت تصادفی در سه گروه تمرینات متمرینات متمرکز با بازخورد (12=n) و تمرینات متمرکز بدون بازخورد (12=n) و گروه کنترل (12=n) گماشته شدند. نتایج اولیه، شاخص درد توسط مقیاس بصری درد (VAS)، ارزیابی شد. نتایج ثانویه، عملکرد و کینماتیک کتف به ترتیب توسط پرسشنامه (DASH) و ضبط حرکت سه بعدی (3-D) ارزیابی شد. نتایج قبل و بعد از هشت هفته مداخلات اندازه گیری شد. یافته ها: نتایج آزمونهای تعقیبی تفاوت معنی داری بین گروه ها بعد از هشت هفته مداخلات درمانی را نشان داد. برای درد، تفاوت های قابل توجهی بین گروه تمرینات متمرکز بر کتف با بازخورد و بدون بازخورد (04/0=P ; (1/0- تا 4/0-)3/0 =(95%CI ) ES، بین گروه تمرینات متمرکز با بازخورد و کنترل (01/0=P ; (9/1 تا 7/0) 3/1 =(95%CI ) ESوجود داشت. برای DASH تفاوت های قابل توجهی بین گروه تمرینات متمرکز با بازخورد و بدون بازخورد (03/0=P ; (4/2 تا 1/1)8/1 =(95% ES(CI، گروه تمرینات متمرکز با بازخورد و کنترل (01/0=P ; (4/5 تا 3/3)4/4 =(95%CI ) ES، گروه تمرینات متمرکز بدون بازخورد و کنترل (01/0=P ; (4/3 تا 8/1)6/2 =(95%CI ) ESبدست آمد. برای چرخش داخلی کتف (صفحات ساژیتال یا اسکپولار)، چرخش کتف به سمت بالا و تیلت کتف، هیچ تفاوتی بین گروه تمرینات متمرکز با و بدون بازخورد وجود نداشت. نتیجه گیری: بر اساس نتایج این مطالعه، برنامه توانبخشی تمرینات متمرکز با بازخورد کلامی باعث کاهش درد، و بهبود عملکرد و کینماتیک کتف در بیماران مبتلا با سندرم گیرافتادگی کتف شد. افزودن بازخورد به تمرین درمانی می تواند از نظر بالینی نتایج را در بیماران مبتلا به سندرم گیرافتادگی شانه را افزایش دهد. Background and Aim: This study aimed to evaluate the effects of scapular-focused treatment with (SFTF) and without (SFT) feedback on pain, function, and scapular kinematics in patients with Shoulder Impingement Syndrome (SIS). Materials and Methods: 36 males and females with SIS (age of 37 ± 6.3 years) were randomly assigned into SFTF (n=12), SFT (n=12) and control (n=12) groups. The primary outcome was pain, assessed by Visual Analog Scale (VAS). The secondary outcomes were function and scapular kinematics, assessed by DASH Questionnaire and a 3-D motion capture, respectively. All outcomes were measured at the baseline and after the 8-week interventions. Results: A post-hoc analysis performed to show significant differences between groups after the 8-week interventions. For pain, there were significant differences between SFTF vs. SFT (ES (95%CI) = -0.3(-0.4 to -0.1); P= 0.04), SFTF vs. control (ES (95%CI) = 1.3(0.7 to 1.9); P= 0.01). For DASH, also, there were significant differences between SFTF vs. SFT (ES (95%CI) = 1.8(1.1 to 2.4); P= 0.03), SFTF vs. control (ES (95%CI) = 4.4(3.3 to 5.4); P= 0.01), and SFT vs. control (ES (95%CI) = 2.6(1.8 to 3.4); P= 0.01). For scapular internal rotation (the sagittal or scapular planes), scapular upward rotation, and the scapular tilt, however, there weren’t differences between SFTF vs. SFT. Conclusions: Based on the study results, a rehabilitation program integrated with verbal feedbacks is effective to relieve pain, and improve function and scapular kinematics in patients with SIS. Adding feedback to an exercise therapy could clinically enhance outcomes in patients with SIS. بازخورد, تمرینات متمرکز بر کتف, سندرم گیرافتادگی شانه Feedback, Scapular-focused Treatment, Shoulder Impingement Syndrome 1 15 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-592-1&slc_lang=fa&sid=1 Mahsa Moslehi مهسا مصلحی moslehi.mahsa2@gmail.com 100319475328460018537 100319475328460018537 No MA, Department of Physical Education and Sports Sciences, Raja University, Qazvin, Iran Amir Letafatkar امیر لطافت کار letafatkaramir@yahoo.com 100319475328460018538 100319475328460018538 Yes Assistant Professor, Department of Biomechanics and Sports Injuries, Kharazmi University, Tehran, Iran Hadi Miri هادی میری hadimiri2874@yahoo.com 100319475328460018539 100319475328460018539 No Assistant professor Department of Physical Education and Sport Sciences, Amirkabir University of Technology, Tehran, Iran