fa بررسی مقایسه ای تاثیر بوپیواکایین با روپیواکایین داخل نخاعی بر همودینامیک خانم های باردار کاندید سزارین الکتیو بیهوشی زنان Gynecologic anesthesia كاربردي Applicable <strong>زمینه و هدف</strong>: مدیریت صحیح زایمان و انتخاب روش بیهوشی مناسب جهت انجام بی دردی وحفظ سلامت مادر و جنین طی عمل سزارین مساله ای بسیار مهم است. این مطالعه با هدف مقایسه اثر بی حسی نخاعی با بوپیواکایین و روپیواکایین بر پارامترهای همودینامیک خانمهای باردار تحت عمل سزارین انجام شد.<br> <strong>مواد و روش ها: </strong>این مطالعه کارآزمایی بالینی دو سوکور تصادفی بر روی 76 خانم باردار ترم در سنین 18 تا 40 سال با کلاس فیزیکی 1 و2 کاندید عمل سزارین انجام شد. بیماران در دو گروه 38 نفری تقسیم شدند. بی حسی نخاعی در گروه اول با 5/12 میلی گرم بوپیواکایین و در گروه دوم با 5/17 میلی گرم روپیواکایین انجام شد. پارامترهای همودینامیک، متغیرهای دموگرافیک و سایر متغیرهای مورد نیاز حین عمل ثبت و در چک لیستی وارد و داده ها با تستهای آماری تی تست، مجذور کای، آنووای تکراری در نرم افزار <span dir="LTR">SPSS 19</span> آنالیز شدند.<br> <strong>یافته ها: </strong>ازنظرسن،کلاس<span dir="LTR"> ASA </span>وعلت سزارین، بیماران دوگروه اختلاف آماری معنی داری نداشتند. <span dir="LTR">SBP</span> و زمان رسیدن به سطح بی حسی مناسب در بیماران بوپیواکایین و زمان کاهش سطح بی حسی، میزان بروز تهوع، استفراغ، افت فشارخون و استفاده از افدرین در بیماران گروه روپیواکایین بصورت معنی داری پایین بودند<span dir="LTR">.</span> میزان رضایت جراح از کیفیت بی حسی درگروه بوپیواکایین بیشتربود<span dir="LTR">.</span> از نظر <span dir="LTR">HR</span>،<span dir="LTR">MAP </span>، میزان بروز برادیکاردی و لرز، بین بیماران دوگروه اختلاف معنی داری وجود نداشت.<br> <strong>نتیجه گیری: </strong>نتایج مطالعه حاضر نشان داد که روپیواکایین داخل نخاعی باعث پایداری فشارخون در خانم های باردار تحت جراحی سزارین شده و زمان ریکاوری کوتاهتری نسبت به بوپیواکایین داخل نخاعی دارد. <strong>Background and Objectives:</strong> The correct management of delivery and anesthesia hs important for maternal and fetal health outcome during cesarean section. The aim of this study was to compare the effect os spinal anesthesia with bupivacaine and ropivacaine on the hemodynamic parameters of pregnant women during cesarean section.<br> <strong>Methods: </strong>This study was a randomized double blinded clinical trial on 76 women aged 18-40 years, ASA 1&2 were admitted for elective cesarean section. Patients allocated into two equal groups (n=38). Spinal anesthesia was applied by 12.5 mg bupivacaine (group R) & 17.5 mg ropivacaine (group B). The hemodynamic parameters, demographic variables and other variables were recorded during the operation. The statistical analysis was applied by ANOVA using SPSS 16.00 software.<br> <strong>Results: </strong>Two groups were similar regarding Age, ASA,Cause of cesarean section. Mean of systolic blood pressure and Time of reach to adequate anesthesia (T4 level)in Bupivacaine group and Time of decrease of anesthesia level (T10), Rate of nausea&vomiting,&nbsp; Rate of hypotention and Use of ephedrine in Ropivacaine group were lower significantly (Pvalue<0.05). The rate of surgeonchr(&#39;39&#39;)s satisfaction was better in Bupivacaine group. Heart rate, MAP, Rate of bradycardia and Chilling were not significantly different among two groups.<br> <strong>Conclusion:</strong>Intrathecal Ropivacaine provides stable blood pressure inWomen undergoing cesarean section and Recovery time is shorter than Intrathecal Bupivacaine.<span dir="RTL"></span> بوپیواکایین, روپیواکایین, بی حسی داخل نخاعی, سزارین Bupivacaine, Ropivacaine, Intrathecal anesthesia, cesarean section. 60 71 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-327-9&slc_lang=fa&sid=1 ahmad ghazi احمد قاضی dr.ghaziahmad@gmail.com 100319475328460017961 100319475328460017961 No Ardabil University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزکی اردبیل mahzad yosefian مهزاد یوسفیان dr_mahzad@yahoo.com 100319475328460017962 100319475328460017962 Yes Ardabil University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزکی اردبیل hamed zandyan حامد زندیان 100319475328460017963 100319475328460017963 No Ardabil University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزکی اردبیل elham habibzadeh الهام حبیب زاده 100319475328460017964 100319475328460017964 No Ardabil University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزکی اردبیل