fa راهنمای بالینی مدیریت غیر دارویی درد مصدومین، در محیط های پیش بیمارستانی مدیریت درد حاد Acute pain managment پژوهشي Original <strong>زمینه و هدف: </strong>مدیریت ناکافی درد حاد مصدومان در مراحل پیش بیمارستانی واقعیت معمولی است که روزانه بطور مکرر رخ می دهد، و عوارض جسمی و روحی فراوانی دارد.&nbsp; از آنجایی که مصرف داروهای کنترل درد &nbsp;توسط تکنسین های فوریت های پزشکی کشور، در اورژانس پیش بیمارستانی ممنوعیت مصرف دارد. توجه به شیوه های غیر دارویی کنترل درد می تواند به بهبود وضعیت مدیریت درد و کیفیت مراقبت مصدومین کمک نماید. لذا &nbsp;این مطالعه با هدف تدوین و بومی سازی راهنمای بالینی مدیریت درد غیر دارویی در اورژانس پیش بیمارستانی انجام شد.<br> <strong>‌ مواد و رو‌ش:‌</strong> پژوهش حاضر به روش مطالعه تکاملی چند مرحله ای انجام شده است. در مرحله اول مرور سیستماتیک &nbsp;مقالات، کتب و راهنما های بالینی مدیریت درد حاد پیش بیمارستانی با رویکرد جامع انجام شد و راهنماهای بالینی دارای بیشترین ارتباط با موضوع انتخاب و بررسی کیفیت آنها با ابزار اگری انجام گرفت. در مرحله بعد ، پیش نویس راهنمای بالینی بومی شده بر اساس توصیه های راهنماهای بالینی دارای بیشترین امتیاز ، تدوین شد، سپس از روش دلفی و پنل حضوری متخصصین &nbsp;جهت &nbsp;تدوین نهایی توصیه های راهنمای بالینی بومی شده استفاده شد.<br> <strong>یافته ها: </strong>تعداد 27 توصیه ی ﺍﺯ ﺗﻮﺻﻴﻪ ﻫﺎ ی ﻣﻮﺭﺩ اجماع مشارکت کنندگان &nbsp;درمرحله دلفی ، ﺑﻪ ﻋﻨﻮﺍﻥ ﺗﻮﺻﻴﻪ ﻧﻬﺎﻳﻲ ﺩﺭ ﻧﻈﺮ ﮔﺮﻓﺘﻪ ﺷﺪﻧﺪ و ﺑﺎ ﺫﮐﺮ ﻣﻨﺒﻊ ﺁنها به صورت راهنماهای بالینی &nbsp;بومی سازی شده مدیریت غیر دارویی درد مصدومین در اورژانس پیش بیمارستانی &nbsp;تدوین شد.<br> <strong>&nbsp;&nbsp;نتیجه گیری: </strong>بررسی های انجام شده نشان داد، در کشور ایران هیچ نوع راهنمای عملکرد بالینی یا دستور العمل مکتوب در زمینه مدیریت غیر دارویی درد در محیط های پیش بیمارستانی تا کنون منتشر نشده است، بنابراین مراکز اورژانس می ﺗﻮانند از توصیه های این راﻫﻨﻤﺎی ﺑﺎﻟﻴﻨﻲ استفاده کنند و بخشی از ﻧﻴﺎز تکنسین های فوریت های پزشکی در مدیریت درد مصدومین را ﻣﺮﺗﻔﻊ و ﻣﻨﺠﺮ ﺑﻪ ارﺗﻘﺎی وضعیت مدیریت درد گردند. <strong>&nbsp;</strong>Aims and background: Pain management is the core of care in traumatic injuries, which unfortunately is not properly managed in the pre-hospital stages. The use of pharmacological pain management by emergency medical technicians in the Iran is also subject to widespread restrictions and prohibited, so focusing on nonpharmacological pain management techniques can help improve pain management and quality of care for the injured. The aim of this study was to develop and localize a clinical guideline for the management of nonpharmacological pain in a pre-hospital emergency. Materials and Methods: This study was carried out through a multi-stage evolutionary study. . In the first phase, systematic review of articles, books and clinical guides of pre-hospital acute pain management was performed and then&nbsp; 38 clinical guides and 150 related articles were found in the study databases.The research team identified 4 more comprehensive, up-to-date and most relevant clinical guides. Then, the experts, the 3 clinical guides that were most relevant to the topic were selected by examining their quality with the AGREE tools. Next, the drafted localized clinical guideline was developed based on the highest rated clinical guideline recommendations, Then the Delphi method and the panel of experts were used to finalize the localized clinical guideline recommendations. Findings: A total of 27 recommendations from Delphi participants&rsquo; consensus recommendations were taken into consideration and each were localized as a clinical guideline for non-medication pain management patients. Conclusion: The results of the present study showed that in Iran no clinical practice guideline or written guideline for non-pharmacologic management of pain in pre-hospital settings has been published so far, so that emergency centers can apply it. Usage of these guidelines would improve and supply part of the need for emergency medical technicians in pain management to improve pain management status. راهنمای بالینی , مراقبت پیش بیمارستانی , مصدوم , کنترل درد , مدیریت درد غیر دارویی Clinical guideline, Pre-hospital care, Injury, Pain control, Non-drug pain management 49 60 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-208-5&slc_lang=fa&sid=1 Nasrollah Alimohammadi نصراله علیمحمدی alimohammadi@nm.mui.ac 100319475328460016759 100319475328460016759 Yes Medical university دانشگاه علوم پزشکی Abozar Nasr ابوذر نصر aboabonasr@gmail.com 100319475328460016760 100319475328460016760 No Medical university دانشگاه علوم پزشکی Mehdi Nasr Isfahani مهدی نصر اصفهانی M_nasr54@med.mui.ac.ir 100319475328460016761 100319475328460016761 No Medical university دانشگاه علوم پزشکی