fa آیا چاقی تاثیر برنامه های ورزش درمانی را بر روی شدت درد و ناتوانی افراد مبتلا به کمر درد مزمن غیر اختصاصی تحت تاثیر قرار می دهد؟ مديريت درد مزمن Chronic pain managment كاربردي Applicable &nbsp;زمینـه و هـدف: بـا وجود رشـد سـریع و شـیوع چاقـی، تاثیـر چاقـی بـر روی پیامـد برنامه هـای ورزش درمانی در افـراد مبتـلا به کمـر درد مزمن غیراختصاصـی هنـوز در هالـه ای از ابهـام اسـت. بنابرایـن هـدف از تحقیـق حاضـر بررسـی ایـن بـود موضوع اسـت کـه آیا چاقـی می تواند اثربخشـی ورزش درمانـی را بـر روی میـزان درد و ناتوانـی افـراد مبتـلا بـه کمـر درد مزمـن غیـر اختصاصی تحـت تاثیر قـرار دهد؟ زن) مبتـلا به کمـر درد مزمن غیراختصاصی تشـکیل می داد که بر اسـاس ۱۱ مـرد و ۲۱ زن و مـرد (3۲ مـواد و روش هـا: آزمودنی هـای تحقیـق را&nbsp; ۵۲/3۰&plusmn;۵/۸۵ زن؛ میانگین سـنی ۴ مرد و ۶ ) در دو گروه آزمودنی های چاق ( WHR) و نسـبت دور کمر به دور باسـن (BMIشـاخص توده بدنی( ) طبقه بندی ۲۴/۵۰&plusmn;۱/۹۱ و شـاخص توده بدنـی۵۱/۸۱&plusmn;۷/۱۰ زن؛ میانگین سـنی ۷ مرد و ۱۵) و غیـر چاق ( 3۲/۴۵&plusmn;۲/۱۵و شـاخص تـوده بدنـی ) جهـت ارزیابی ناتوانی ناشـی از کمردرد&nbsp; RMQ ) و پرسشـنامه ی ناتوانی رولنـد&nbsp; -موریس( VASشـدند. جهـت ارزیابـی درد از مقیـاس بصـری درد ( دقیقه اجرا شـد. ۶۰ الـی 3۰ هفتـه، سـه جلسـه در هفتـه و بـه مـدت ۱۰ اسـتفاده شـد. برنامـه ی ورزشـی شـامل هفـت تمریـن بـود کـه بـه مـدت&nbsp; تجزیه و تحلیل شد.۰/۰۵ و همبسـتگی پیرسـون در سـطح معنی داری ANCOVA مسـتقل، t داده های جمع آوری شـده توسـط آزمون های آماری ) آزمودنی های t =-۲/۱۶،p= ۰/۰۴) و ناتوانـی(t =-۲/۸۸ ،p=۰/۰۰۷ یافته هـا: نتایـج تحقیق نشـان داد که در پیش آزمون بیـن میانگین شـدت درد ( )r=۰/۴3،P=۰/۰۲ مبتـلا بـه کمـر درد مزمـن غیر اختصاصـی چاق و غیر چاق تفـاوت معنی داری وجود دارد. بین شـاخص تـوده بدنی با شـدت درد ( ) در افـراد مبتـلا بـه کمـر درد مزمـن غیراختصاصی نیز ارتباط معنی داری مشـاهده شـد. بعد از مداخلـه درمانی میزان r=۰/۴۹،P=۰/۰۱۷و ناتوانـی ( ) بـرای آزمودنی هـای مبتـلا بـه کمـر درد مزمـن غیر اختصاصی غیرچاق نسـبت F =۵ /۴۲،P =۰/۰3) و ناتوانـی (F =۱۴ /۲۷،P =۰/۰۰۱بهبـود درد ( بـه آزمودنی هـای چاق به طـور معنی داری بیشـتر بود. نتیجه گیـری: نتایـج تحقیـق نشـان داد که چاقـی تاثیر منفی بر روی اثربخشـی برنامـه ورزش درمانی افراد مبتـلا به کمر درد مزمـن غیراختصاصی دارد. بـر ایـن اسـاس بـه نظر می رسـد کـه رویکردهای درمانی که هـر دو وزن بدن و کمـردرد را در افراد چـاق مبتلا به کمردرد مزمـن غیراختصاصی هـدف قـرار می دهنـد، تاثیـرات اقتصـادی قابـل توجه تـری داشـته و حتی ممکن اسـت پیامدهـای طولانی مـدت بهتری نه تنهـا برای کمـر درد بلکه بـرای دیگـر عوارض همراه با چاقی داشـته باشـند. &nbsp;Aims and Background: Despite the rapid growth and prevalence of obesity, the impact of obesity on outcome of exercise therapy in patients with chronic non-specific low back pain is still uncertain. The aim of this study was to investigate whether obesity can affect the efficacy of exercise therapy on pain and disability of patients with chronic non-specific low back pain. Materials and Methods: Study subjects include 32 male and female (21 men and 11 women) patients with chronic non-specific low back pain.They were classified Based on body mass index (BMI) and waist-to-hip ratio (WHR) into two groups of obese subjects (6 men , 4 women; mean age: 52.3&plusmn;5.85 and BMI 32.45&plusmn;2.15) and non-obese (15 men and 7 women; mean age, 51.81&plusmn;7.10 and BMI 24.5&plusmn;1.91). To assess pain visual analogue scale (VAS)was used and Roland Disability Questionnaire - Morris (RMQ) was used to assess back pain disability. Exercise program consisted of seven exercises which was carried out for 10 weeks, three times a week for 30 to 60 minutes. Data wasanalyzed by independent t test, ANOVA and Pearson correlation tests with the significant level of less than 0.05. Findings: The results showed a significant difference between pain intensity (F=-2.88, P=0.007) and disability (F=-2.16, P=0.04) of obese and non-obese subjects with chronic non-specific low back pain in pretest.A statistically significant relationship between body mass index and pain severity (r =0.43, p=0.02) and disability (P=0.49, p=0.017)was observed in patients with chronic non-specific low back pain. After the intervention, pain (F=14.27, p=0.001) and disability (F=5.42, p=0.03) improvement was significantly more for non-obese than obese chronic non-specific low back pain subjects. Conclusion: The results showed that obesity has a negative impact on efficacy of exercise therapy in patients with chronic non-specific low back pain. Accordingly, it seems that therapeutic approaches which target both body weight and back pain in obese patients with chronic non-specific low back pain,have more significant economic effect and even better long-term outcomes not only for pain but also for other complications associated with obesity. <p></p> کمر درد مزمن غیر اختصاصی, چاقی, ورزش درمانی, درد, ناتوانی chronic non-specific low back pain, obesity, Therapeutic exercises, pain, disability 71 83 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-237-1&slc_lang=fa&sid=1 Eynollah Naderi عین اله نادری ay.naderi@yahoo.com 100319475328460014772 100319475328460014772 Yes