fa بررسی مقایسه انفیوژن رمی فنتانیل با تجویز تک دوز هیدرالازین و پروپرانولول در ایجاد فشار خون پایین کنترله در بیماران تحت جراحی زیبایی بینی در بیمارستان خلیلی شیراز طی سال 94-1393 تخصصي Special پژوهشي Original <p dir="RTL"><strong>مقدمه:</strong> میزان خونریزی حین عمل بطور مستقیم بر نتیجه جراحی بینی تاثیر گذار است. هر اقدام و روشی که سبب کاهش خونریزی شود ارزشمند خواهد بود. این مطالعه به منظور مقایسه اثر دو روش ایجاد هیپو تانسیون کنترله در حین عمل رینوپلاستی می&shy;باشد.</p> <p dir="RTL"><strong>روش کار: </strong>دراین کارآزمایی بالینی تصادفی آینده نگر، تعداد 80بیمار با کلاس <span dir="LTR">ASA</span> یک کاندید رینوپلاستی، مورد مطالعه قرار گرفته اند. بیماران بطور تصادفی در دو گروه 40 نفره قرار گرفتند در گروه<span dir="LTR">A</span>، تک دوز هیدرالازین و پروپرانول و در گروه <span dir="LTR">B</span> انفیوژن رمیفنتانیل در طول بیهوشی استفاده شد. رضایتمندی جراح در حین عمل، فشارخون و ضربان قلب بیماران در حین عمل ثبت گردید. از نرم افزار<span dir="LTR">SPSS</span> جهت تجزیه و تحلیل اطلاعات بدست آمده استفاده گردید.</p> <p dir="RTL"><strong>نتایج: </strong>متغیر های زمینه&shy;ای و خصوصیات جراحی و بیهوشی بین دو گروه یکسان بود. رضایتمندی جراح از پاک بودن گستره ی عمل در گروه رمیفنتانیل بیشتر بوده&shy;است.( <span dir="LTR">pvalue</span> کمتر از 001/0) فشار خون در گروه رمیفنتانیل کاهش معنا داری داشته&shy;است(036/0=<span dir="LTR">pvalue</span>). تعداد ضربان قلب در دو گروه دارای تفاوت معنا داری نبوده&shy;است.(156/0=<span dir="LTR">pvalue</span>).</p> <p><strong><span dir="RTL">بحث و نتیجه&shy;گیری: </span></strong><span dir="RTL">در مجموع بر اساس نتایج حاصل چنین استنباط می&shy;شود که بیهوشی با استفاده از تجویز انفیوژن &nbsp;رمیفنتانیل می&shy;تواند سبب کاهش میزان خونریزی و افزایش میزان رضایتمندی جراح در جراحی رینوپلاستی گرددو این اثرگذاری به طور مشخصی بیشتر از استفاده از روش تجویز تک دوز هیدرالازین و پروپرانولول می باشد</span></p> <p>Introduction: Since the amount of &nbsp;bleeding during surgery has significant effects on the result of rhino plastic surgery, then all of the actions which cause reduction in bleeding are very useful and important. This study is done to compare two different ways of causing controlled hypotension during rhino plastic surgery.</p> <p>Method: In this randomized clinical trial, 80 patients with ASA class one and two who were candidate for rhinoplasty,&nbsp; has been studied. These patients were randomly divided into two groups of forty individuals. In group A, single dose of&nbsp; Hydralazine and propranolol , and in group B remifentanil&nbsp; were used as maintenance medication. Surgeon satisfaction during surgery, patient&#39;s blood pressure and heart rate during surgery were recorded. The result of data analysis by software SPSS is shown.</p> <p>Results: Context variables, surgery and anaesthiology features were equal in both groups. Surgeon satisfaction of operation field was higher in remifentanil group( p-value less than 0.001). Mean duration of surgery was higher in remifentanil group. Heart rate in two groups didn&#39;t have significant difference.(p-value 0.156). Blood pressure was significantly reduced &nbsp;in remifentanil group .(p-value 0.036).</p> <p>Discussion and Conclusion: Generally, based on the results concluded that anesthesia by remifentanil Infusion prescription can reduce blood loss and increases surgeon satisfaction during rhinoplasty surgery, this is significantly more effective than a Single Dose Intravenous Hydralazine and Propranolol.</p> رمیفنتانیل – هیدرالازین – پروپرانولول – رینوپلاستی - هیپوتانسیون کنترله. Remifentanil- Hydralazine, Propranolol, Rhinoplasty, Controlled Hypotension. 21 29 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-297-1&slc_lang=fa&sid=1 mahsa khamestan مهسا خمستان mahsakhhh8989@gmail.com 100319475328460014398 100319475328460014398 Yes shiraz university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی شیراز seyed ebrahim sadeghi سید ابراهیم صادقی seyedebrahims@yahoo.com 100319475328460014399 100319475328460014399 No shiraz university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی شیراز kazem samadi کاظم صمدی kazemsamadi@yahoo.com 100319475328460014400 100319475328460014400 No shiraz university of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی شیراز mohsen forozan محسن فروزان mohsenforozan@yahoo.com 100319475328460014401 100319475328460014401 No shiraz university of medical sciences دانشگاه علوم پزکی شیراز