fa تعیین ارتباط میان سطح هوشیاری بیماران ترومای سر و زمان انجام تراکئوستومی اداره راه هوایی Airway management پژوهشي Original <p dir="RTL"><strong>چکیده</strong></p> <p dir="RTL"><strong>زمینه و هدف: </strong>هدف از این مطالعه مقایسه سطح هوشیاری بیماران ترومای مغزی &nbsp;شدید که مدت زمان طولانی در اغما بسر می برند با زمان انجام تراکئوستومی بود.</p> <p dir="RTL"><strong>روش بررسی: </strong>71 بیمار ترومای سر که معیار گلاسکو در هنگام پذیرش پایین تر یا مساوی 8 داشتند وارد مطالعه شدند. کلیه بیماران تراکئوستومی از راه پوست داشتند که در دو گروه تراکئوستومی زودرس (هفته اول) و تراکئوستومی دیررس (پس از هفته اول) جای گرفتند. وضعیت هوشیاری بیماران بر حسب&nbsp; معیار سطح هوشیاری گلاسکو (<span dir="LTR">(</span><span dir="LTR">GCS</span> در بدو ورود و شش نقطه زمانی به فاصله سه روز اندازه گیری شد. داده ها برای آنالیز وارد نرم افزار آماری <span dir="LTR">SPSS</span> ویرایش 16 شد.</p> <p dir="RTL"><strong>یافته ها: </strong>مقایسه سطح هوشیاری در دو گروه بیماران مورد مطالعه نشان داد که متوسط سطح هوشیاری بیماران در روزهای شش، نه، دوازده و پانزده بعد از تراکئوستومی در گروه تراکئوستومی زودهنگام بیشتر از گروه تراکئوستومی دیرهنگام بود. با اینحال، اختلاف مشاهده شده در هیچ یک از فواصل زمانی اندازه گیری از لحاظ آماری معنادار نبود (05<span dir="LTR">.</span>0<span dir="LTR">P></span>). مقایسه میانگین سطح هوشیاری بیماران در داخل هر گروه نشان داد که سطح هوشیاری بیماران در هر گروه با گذشت زمان به صورت معناداری افزایش می یابد <span dir="LTR">(p<0.05)</span>.</p> <p dir="RTL"><strong>نتیجه گیری: </strong>اگرچه اختلاف آماری معناداری در سطح هوشیاری بیماران در دو گروه تراکئوستومی زودرس و تاخیری وجود ندارد ولی مقدار عددی سطح هوشیاری در گروه ترکئوستومی زودرس بالاتر از گروه تراکئوستومی دیرهنگام می باشد که اندازه این اختلاف از لحاظ کلینیکی دارای اهمیت می باشد<strong>.</strong></p> <p><strong>ABSTRACT</strong></p> <p><strong>Background</strong>: The purpose of this study was to compare the consciousness level based on time of tracheotomy in patients with traumatic brain injury (TBI).</p> <p><strong>Methods</strong>: 71 TBI patients that had Glasgow Coma Scale (GCS) lower or equal to 8 on admission were studied. All patients had received percutaneous dilational tracheostomy&nbsp; (PDT). They were placed in two groups of early (the first week) or late (after the first week) tracheostomy. Consciousness level of patients was measured according to GCS on admission and six times until 15^th day. The data for analysis were entered into SPSS software version 16.</p> <p><strong>Results</strong>: Comparing the level of consciousness in both groups showed that the average level of consciousness of patients on days 6^th , 9^th , 12^th and 15^th after tracheotomy was higher in early than in late tracheostomy group. The observed differences in measuring times were not statistically significant (p>0.05). The level of consciousness of patients in each group significantly increased over time (p<0.05).</p> <p><strong>Conclusions: </strong>Although no statistically significant difference was observed in the level of consciousness between early and late tracheostomy groups, the level of consciousness in early tracheostomy was higher than that of late tracheotomy patients. This can be considered clinically significant in caring the patients.&nbsp;&nbsp;</p> آسیب های مغزی, تراکئوستومی, هوشیاری Brain Injury, Tracheostomy, Consciousnes 63 71 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-294-1&slc_lang=fa&sid=1 Anoush Dehnadi-Moghadam انوش دهنادی مقدم dehnadi@gtrc.ir 100319475328460015826 100319475328460015826 No Guilan University of Medical Science دانشگاه علوم پزشکی گیلان Shahrokh Yousefzadeh-chabok شاهرخ یوسف زاده چابک sh.yousefzadeh@gmail.com 100319475328460015827 100319475328460015827 No Guilan University of Medical Science دانشگاه علوم پزشکی گیلان Siamak Rimaz سیامک ریماز smkrimaz@yahoo.com 100319475328460015828 100319475328460015828 No Guilan University of Medical Science دانشگاه علوم پزشکی گیلان Alireza Razzaghi علیرضا رزاقی alirezarazzaghi_21@yahoo.com 100319475328460015829 100319475328460015829 No Safety Promotion and Injury Prevention Research Center, ShahidBeheshti University of Medical Sciences, Tehran, Iran مرکز تحقیقات ارتقای ایمنی و پیشگیری از مصدومیتها، دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی، تهران، ایران Parham Valiani پرهام ولیانی vparham@rocketmail.com 100319475328460015830 100319475328460015830 Yes Guilan University of Medical Science دانشگاه علوم پزشکی گیلان