fa بی حسی نخاعی برای عمل جراحی سزارین: مقایسه بوپی واکا یین هیپرباریک با ایزوباریک بیهوشی رژیونال Regional anesthesia پژوهشي Original <p dir="RTL"><strong>زمینه و هدف:</strong> در بی حسی نخاعی باریسیته محلول های مورد استفاده تفاوت های قابل توجهی در توزیع و انتشار داروی بی حسی ایجاد می نماید. هدف از این مطالعه مقایسه اثرات بوپیواکائین هیپرباریک و ایزوباریک جهت بی حسی نخاعی در عمل جراحی سزارین بود.</p> <p dir="RTL"><strong>مواد و روشها:</strong> این کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور در 60 بیمار حامله 40-18 ساله با کلاس یک و دو انجمن بیهوشی آمریکا انجام شد. بی حسی نخاعی در گروه اول با بوپیواکئین ایزوباریک و در گروه دوم با بوپیواکائین هیپرباریک انجام شد. پارامترهای همودینامیک، درجه اشباع اکسیژن، سطح بلوک حسی و موتور، طول عمل جراحی و مدت بی دردی، میزان مصرف افدرین و عوارض بی حسی نخاعی نیز ثبت شد. برای بررسی آماری از تی تست ، کای اسکوئر، &nbsp;آنووای تکراری با نرم افزار <span dir="LTR">SPSS</span> استفاده شده و 05/0><span dir="LTR">P</span> معنی دار تلقی گردید.</p> <p dir="RTL"><strong>یافته ها:</strong> بیماران دو گروه از نظر دموگرافیکی و طول عمل جراحی تقریبا یکسان بودند. از میان متغیرهای اندازه گیری شده فقط طول مدت بی دردی و میزان تهوع و استفراغ بطور قابل توجهی در بیماران &nbsp;گروه ایزوباریک بیشتر از گروه هیپرباریک بود (بترتیب 00۱/0><span dir="LTR">P</span> و 00۱/0=<span dir="LTR">P</span>). میان دو گروه برای متغیرهای دیگر تفاوت معنی داری یافت نشد.</p> <p dir="RTL"><strong>نتیجه گیری:</strong> داروی بوپیواکائین ایزوباریک جهت بی حسی نخاعی همانند نوع هیپرباریک اثر بخشی یکسانی دارد و حتی از نظر طول مدت بی دردی موثرتر است اگرچه میزان تهوع و استفراغ در استفاده از آن بالاتر است که بایستی مدنظر قرار گیرد.</p> <p>Aims and Background: The baricity of the solutions used for spinal anesthesia significantly affects the<br> distribution and dissemination of local anesthetics into the spinal space. The purpose of this study was to compare<br> the effects of hyperbaric and isobaric bupivacaine for spinal anesthesia in cesarean section.<br> Materials and Methods: This was a randomized double blind clinical trial on sixty patients (18-40 years<br> old) with ASA I-II, who were candidate for elective cesarean section. Spinal anesthesia was applied by isobaric<br> bupivacaine in the first group and hyperbaric bupivacaine in the second group. The data including hemodynamic<br> parameters of the patients, oxygen saturation level, sensory and motor block levels, and consumption of ephedrine<br> and complications of spinal anesthesia were all recorded. Statistical analysis by using SPSS software was applied<br> using T-test, Chi-square test, and repeated ANOVA. P values<0.05 were considered significant.<br> Findings: Patients in both groups were almost similar regarding demographic values and the duration of surgery.<br> Among the other recorded variables only the duration of analgesia and the frequency of nausea and vomiting was<br> considerably higherin the isobaric group compared with the hyperbaric one (P<0.001 , P= 0.001 respectively).<br> There was no significant difference between the two groups regarding the other variables.<br> Conclusions: Isobaric bupivacaine had the same effectiveness as hyperbaric type for spinal anesthesia, and it<br> even had a longer duration of analgesia. However the higher incidence of nausea and vomiting with isobaric type<br> must be taken into account.</p> بی حسی نخاعی , بوپیواکائین , سزارین , هیپرباریک, ایزوباریک spinal anesthesia , bupivacaine , cesarean section , hyperbaric, isobaric. 44 53 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-267-1&slc_lang=fa&sid=1 Hashem Jarineshin هاشم جری نشین hjarineshin@yahoo.com 100319475328460013796 100319475328460013796 No Hormozgan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان Saeed Mehrabani سعید مهربانی mohamadbagher2000@yahoo.com 100319475328460013797 100319475328460013797 No Hormozgan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان Aida Kargar آیدا کارگر kargar4366@gmail.com 100319475328460013798 100319475328460013798 No Hormozgan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان Fereydoon Fekrat فریدون فکرت fereydoonfekrat@yahoo.com 100319475328460013799 100319475328460013799 Yes Hormozgan University of Medical Sciences دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان