fa اداره راه هوایی در بیمار مبتلا به سوختگی صورت اداره راه هوایی Airway management گزارش مورد case report زمینه و هدف: آسی بهای ناشی از سوختگ یهای بزرگ به تغییرات پاتوفیزیولوژیک مهمی در همه ارگان سیست مها منجر م یشوند و از آن جمله آسی بهای صورت و را ههوایی است. لذا یکی از نکات مهم در اداره بیماران با آسی بهای سوختگی سر و صورت، اداره را ههوایی است که لول هگذاری تراشه در این بیماران را بسیار مشکل تا غی رممکن م یسازد. معرفی بیمار: در این مطالعه آقای 37 ساله با سوختگی ناشی از برق گرفتگی صورت دور دهان و دس تها که 84 روز پس از سوختگی، برای ترمیم پل کها به اتاق عمل آورده شد که ب هعلت محدودیت شدید در باز شدن دهان از طریق نازال انتوبه شد را معرفی م یکنیم. نتیج هگیری: در سوختگ یهای دور دهان که منج ربه محدودیت باز شدن دهان م یشوند ب هنظر م یرسد که با حفظ تنفس خودب هخودی و تجویز محتاطانه داروها در مواردی که برونکوسکوپ فیبراپتیک در دسترس نم یباشد، لول هگذاری نازال با استفاده از گلایدسکوپ ب هعنوان یک آلترناتیو و هدایت لوله با حرکات سروگردن م یتواند کمک کننده م یباشد. Case report: Severe burn injuries are associated with significant pathologic changes in nearly all of organ systems, among them are facial and airway injuries. Thus, one of the important points is airway management in head and facial burn injuries which lead to difficult or impossible tracheal intubation in these patients. In this study we introduce a 37 year-old man, who was burned with electricity and had contracture injuries in his face, hands, and circumorally. He was candidate for reconstructive lid surgery 84 days post-burn. Because of severe restriction in the mouth opening we intubated him Trans nasally with preservation of spontaneous breathing. In circumoral post burn injuries with restriction in mouth opening, it seems reasonable to intubate trachea with preservation of spontaneous breathing and extreme caution when using drugs especially when flexible fiberoptic bronchoscope is not available. In these situations, nasal tracheal intubation with head and neck movement by Glidescope could be useful as an alternative. راه هوایی- سوختگی- لوله گذاری تراشه airway, burning, tracheal intubation 83 88 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-223-2&slc_lang=fa&sid=1 Soudabeh Haddadi سودابه حدادی So_haddadi@yahoo.com 100319475328460012933 100319475328460012933 Yes Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran. مرکز تحقیقات آنستزیولوژی- دانشگاه علوم پزشکی گیلان- رشت - ایران Arman Parvizi آرمان پرویزی arman_parvizi@yahoo.com 100319475328460012934 100319475328460012934 No Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran. مرکز تحقیقات آنستزیولوژی- دانشگاه علوم پزشکی گیلان- رشت - ایران Alireza Fadaee Naiini علیرضا فدایی نایینی Fadaenaeeni@yahoo.com 100319475328460012935 100319475328460012935 No Guilan University of Medical Sciences, Rasht, Iran. مرکز تحقیقات آنستزیولوژی- دانشگاه علوم پزشکی گیلان- رشت - ایران