fa بررسی مقایسه اثر کتورولاک و مورفین وریدی در بیماران مبتلا به کولیک کلیوی حاد در مراجعه کنندگان به اورژانس بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) و فیروزگر مدیریت درد حاد Acute pain managment پژوهشي Original <p>مقدمه:کولیک کلیوی مجموعه علائم نشانگر وجود انسداد در مسیر ادراری است و سنگ‌ها شایعترین علت آن می‌باشند. برای کنترل درد شدید و طاقت فرسای ناشی از دفع سنگ درمان‌های متنوعی مورد استفاده قرار می‌گیرد. روش اجرای طرح: 300 بیمار مبتلا به کولیک کلیوی مراجعه کننده به دو بیمارستان فیروزگر و حضرت رسول اکرم (ص) پس از در نظر گرفتن معیارهای ورود و خروج وارد مطالعه شدند. پرسشنامه حاوی اطلاعات دموگرافیک و متغیرهای مطالعه جهت بیماران پر شد. بیماران بصورت تصادفی به دو دسته مساوی تقسیم شدند و تحت درمان با کتورولاک وریدی یا مورفین وریدی قرار گرفتند. میزان درد بیماران با استفاده از چارت VAS قبل از تزریق دارو و 20، 40 و 60 دقیقه پس از تزریق ثبت شد، سپس کاهش میزان درد و نیاز به درمان نجات بخش در هر دو گروه مقایسه شد. نتایج: بر اساس نتایج بدست آمده در مطالعه توزیع سنی و جنسی بین دو گروه اختلاف معنادار نداشت. همچنین اختلاف معناداری در میانگین سایز سنگ در دو گروه وجود نداشت. میانگین زمان رهائی از درد در دو گروه تحت درمان مورفین 1/10&plusmn;7/27 دقیقه و در گروه تحت درمان کتورولاک 2/10&plusmn;4/17 دقیقه بود (001/0>p). نیاز به درمان نجات بخش در گروه مورفین بطور معناداری بیشتر بود (001/0=p). همچنین میزان کاهش درد در دقایق 20، 40 و 60 در گروه کتورولاک بیشتر بود.(01/0>p) بحث: در مجموع استفاده از کتورولاک وریدی دارای سرعت عمل و اثربخشی بیشتری نسبت به مورفین بود، در حالیکه عوارض قابل توجهی نیز از این دارو ثبت نشده است.</p> <p>Introduction: Renal colic is a complex of symptoms wich is indicated of obstruction in urinary tract. Pain result from stone passage is one of the most sever and intractable pains. For pain control different agents has been used such as opium&#39;s, NSAIDs, calcium channel blockers, parental acetaminophen , &hellip; . Method: After considering inclusion and exclusion criteria, 300 patients with renal colic entered the study. Questioner filled for each patient by demographic and study variables. patients divided into two groups randomly and treated with intravenous ketorolac or intravenous morphine. Pain score was documented by VAS chart before, 20, 40 and 60 minutes after injection. Then decrease in pain score and rescue therapy requirement in both group compared. Results: There was no difference between age and sex between two groups. More over there was no significant difference in mean size of the stone in two groups. Mean pain free time in morphine group was 27.7&plusmn; 10.1 minute and in ketorolac group was 17.4 &plusmn; 10.2 minute ( p< 0.001). Rescue therapy was significantly more in morphine group (p=0.001). Also pain score decrease in 20, 40 and 60 minutes was significantly higher in ketorolac group. (p < 0.01) Conclusion: Totally parental ketorolac had more effectiveness and speed of action than parental morphine. Although ketorolac was no significant complications.</p> کولیک کلیوی, مورفین, کتورولاک renal colic, morphin, ketorolac 40 48 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-243-1&slc_lang=fa&sid=1 hossein shaker سید حسین شاکر drhshaker@yahoo.com 100319475328460015817 100319475328460015817 No دانشگاه علوم پزشکی ایران reza mosadegh رضا مصدق mosaddegh_rz@yahoo.com 100319475328460015818 100319475328460015818 No دانشگاه علوم پزشکی ایران fatemeh jalili فاطمه جلیلی ghazal_jl@yahoo.com 100319475328460015819 100319475328460015819 Yes دانشگاه علوم پزشکی ایران Mina zavareh مینا زواره mina_zavareh@yahoo.com 100319475328460015820 100319475328460015820 No دانشگاه علوم پزشکی ایران