Anesthesiology and Pain
بیهوشی و درد
JAP
Medical Sciences
http://jap.iums.ac.ir
1
admin
2228-6659
2322-3324
000
000
000
000
000
fa
jalali
1393
7
1
gregorian
2014
10
1
5
3
online
1
fulltext
fa
اثر آپوتل وریدی قبل از عمل، بر درد و مصرف مخدر حین، و بعد از عمل در بیماران با شکستگی شفت ساعد غیر اورژانسی
Efficacy of intravenous acetaminophen injection on pain intensity and opioid consumption in patients undergoing radius shaft fracture surgery
مدیریت درد حاد
Acute pain managment
پژوهشي
Original
<div style="text-align: right"><p class="MsoNormal" dir="rtl"><b><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">زمینه و هدف:</span></b><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"> با<b> </b>توجه به اهمیت بیدردی
بیماران حین و پس از اعمال جراحی ارتوپدی، تحقیق حاضر با هدف مقایسه اثرات بیدردی
و مصرف داروی مخدر آپوتل (استامینوفن تزریقی) پس از عمل شکستگیهای شفت ساعد<b> </b>طراحی
شدهاست.<o:p /></span></p>
<p class="MsoNormal" dir="rtl"><b><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">مواد و روشها:</span></b><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"> تعداد 160
بیمار مبتلا به شکستگی شفت ساعد بهطور کاملاً تصادفی به دو گروه آپوتل و دارونما تقسیم
میشوند. گروه آپوتل: 1 گرم آپوتل در 200 میلیلیتر نرمال سالین و در گروه دارونما:
تنها 200 میلیلیتر نرمال سالین 20 دقیقه قبل عمل استفاده شد. مقدار مخدر مصرفی
حین عمل و طی 24 ساعت بعد و نیز مدت زمان درخواست اولین مسکن بعد از عمل ثبت میگردد.
از معیار مقیاس دیداری درد جهت تعیین نمره درد بیماران بعد از عمل استفاده </span><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">شد.</span><b><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"><o:p /></span></b></p>
<p class="MsoNormal" dir="rtl"><b><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">یافتهها:</span></b><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"> میانگین مصرف مخدر حین عمل</span><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"> </span><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">(فتنانیل
بر حسب میکروگرم) در گروه آپوتل 3/2</span><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt">±</span><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">42/51 و در </span><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">دارونما
6/3</span><span lang="FA" style="font-size: 12pt">±</span><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">10/70 بود </span><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">که با توجه به </span><span lang="AR-SA" style="font-family: '2 Mitra' font-size: 12pt"> (</span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra' font-size: 12pt">0/5>P)</span><span lang="AR-SA" style="font-family: '2 Mitra' font-size: 12pt"> </span><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"> </span><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">اختلاف معنیداری بین
2 گروه دیدهشد.این میانگین در گروه آپوتل کمتر بود.</span></p>
<p class="MsoNormal" dir="rtl"><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">در هیچ یک از زمانهای ریکاوری، 4، 12 و 24 ساعت بعد از عمل اختلاف
معنی داری در نمره درد دیدهنشد و با توجه به (</span><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">0/05< P)</span><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"> لذا نمره درد در 2 گروه تقریبا یکسان بود. زمان درخواست اولین
مسکن در گروه آپوتل </span><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">2/28</span><span lang="FA" style="font-size: 12pt">±</span><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">71/254
دقیقه</span><span lang="AR-SA" style="color: windowtext font-family: '2 Mitra'">و
در گروه </span><span lang="FA" style="color: windowtext font-family: '2 Mitra'">دارونما 2/34</span><span lang="FA" style="color: windowtext">±</span><span lang="FA" style="color: windowtext font-family: '2 Mitra'">28/198
دقیقه </span><span lang="AR-SA" style="color: windowtext font-family: '2 Mitra'">بود که با توجه به </span><span lang="AR-SA" style="color: windowtext font-family: '2 Mitra'"><span lang="AR-SA" style="font-family: '2 Mitra' font-size: 12pt"> (</span><span lang="FA" style="font-family: '2 Mitra' font-size: 12pt">0/05> P)</span><span lang="AR-SA" style="font-family: '2 Mitra' font-size: 12pt"> </span>بطور معنیداری زمان درخواست اولین
مسکن در گروه آپوتل طولانیتر بود.</span></p>
<p class="MsoNormal" dir="rtl"><b><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">نتیجه گیری:</span></b><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"> آپوتل بعنوان </span><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">پیشدارو</span><span lang="AR-SA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"> در کاهش مصرف مقدار
مصرفی مخدر حین عمل و افزایش طول مدت درخواست مسکن بعد از عمل موثر است.<o:p /></span></p></div>
<span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif color: rgb(34, 34, 34) background: white">Aims
and Background: Regarding the importance of providing analgesia for patients
during and after orthopedic surgeries, the present study has been designed to
evaluate the analgesic effect of Intravenous Acetaminophen(Apotel) and its
effect on opioid consumption in patients undergoing radius shaft fracture
surgery.</span><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif color: rgb(34, 34, 34)"><br>
<span style="background: white">Materials and Methods: In this research, 160
patients with radius shaft fracture who met the inclusion criteria were
randomly divided into two groups using random number table: Apotel (A) and placebo
(P). The Apotel group received 1mg paracetamol in 200cc N/S, 20 min before
surgery while the placebo group received 200cc N/S only. The mean dose of
opioid consumption during surgery and 24 hours after the surgery, and also the
mean interval to first analgesic request have been recorded .Visual
analogue scale (VAS) was used for measuring pain score of patients after
surgery.</span><br>
<span style="background: white">Findings: The mean dose of opioid consumption
during surgery (fentanyl based on micrograms) in Apotel group was 51/42-/+2/3
and it was 70/10-/+3/6 in the placebo group. Considering the p.value <0.05
to be significant, there has been a significant difference between the two
group regarding opioid consumption during surgery. This amount has been clearly
less in Apotel group. Pain scores of two groups were determined, which
showed no significant difference between the groups in recovery period, 4
hours, 12 hours, and 24 hours after surgery. Regarding p value which was
>0.05, pain score in two group has been almost the same.</span><br>
<span style="background: white">Interval to first analgesic request in Apotel
and placebo groups were 254/71-/+28/2 198/28/-+34/2 min, respectively.
Considering p value which was<0.05, the interval to first analgesic request
in Apotel group has been significantly longer.</span><br>
<span style="background: white">Conclusion: Premedication with intravenous
paracetamol (Apotel) provided rapid and effective analgesia and was well
tolerated. At the same time it reduced opioid consumption during and after
orthopedic surgery.</span></span>
آپوتل, شکستگی های شفت ساعد, درد, مخدر
Apotel, radius shaft fracture, opioid, pain
64
72
http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-192-3&slc_lang=fa&sid=1
Houshang
Talebi
هوشنگ
طالبی
100319475328460011767
100319475328460011767
No
Alireza
Kamali
علیرضا
کمالی
100319475328460011768
100319475328460011768
No
Esmaee
l Moshiri
اسماعیل
مشیری
100319475328460011769
100319475328460011769
No
Bijan
yazdi
بیِزن
یزدی
100319475328460011770
100319475328460011770
No
Mohsen
Hosseini
محسن
حسینی
100319475328460011771
100319475328460011771
Yes
بیمارستان ولیعصر، گروه بیهوشی