fa مقایسه اثر دوزهای متفاوت پتیدین و فنتانیل در درمان لرز پس از بی حسی نخاعی در بیماران ارتوپدی مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی (ره) شهر ایلام بیهوشی رژیونال Regional anesthesia پژوهشي Original <p><strong>زمینه و هدف: </strong>لرز یکی از عوارض ناخوشایند و شایع پس از عمل جراحی بوده که با مشکلاتی از قبیل افزایش مصرف اکسیژن، افزایش فشار داخل جمجمه و عوارض دیگر همراه می­باشد . هدف از این مطالعه مقایسه اثر دوزهای متفاوت پتیدین و فنتانیل در درمان لرز پس از بی­حسی نخاعی در بیماران ارتوپدی بوده است.<strong></strong> </p><p><strong>مواد و روش­ها: </strong>در یک کارآزمایی بالینی 60 بیمار ارتوپدی مراجعه کننده به بیمارستان امام خمینی شهر ایلام طی فروردین ماه 1392 لغایت شهریور ماه1392 مورد بررسی قرار گرفتند. شرکت کنندگان به­طور تصادفی در دو گروه30 نفری پتیدین و فنتانیل تقسیم شدند. شدت لرز پس از بی­حسی نخاعی در دو گروه مورد ارزیابی و مقایسه قرار گرفت . تحلیل آماری با استفاده از آزمون­های تی زوجی، تی مستقل ومجذور کای در نرم­افزار <i /><i>SPSS </i><i /><i>نسخه 16 </i><i />انجام و 05/0> P معنی­دار در نظر گرفته شد.<strong> </strong></p><p><strong>یافته­ها: </strong>شرکت کنندگان از نظر عوامل مؤثر بر نتایج پس از عمل همسان بودند. 3/98% از بیماران شدت لرز خفیف و <i />7/1% شدت لرز متوسط داشته و هیچ موردی از شدت لرز شدید گزارش نشد. میانگین و انحراف معیار شدت لرز در دو گروه به­طور چشمگیری کاهش یافت اما بین کاهش شدت لرز در دو گروه اختلاف آماری معنی­دار وجود نداشت (28/0= <i>P </i>). گروه­ها از نظر شدت لرز قبل از مداخله (052/0= <i>P </i>) و بعد از مداخله (47/0= <i>P </i>) تفاوت معنی­دار نداشتند. </p><p><strong>نتیجه گیری: </strong>تاثیر دو داروی پتیدین و فنتانیل در پیشگیری از لرز پس از عمل جراحی همسان می­باشد. لذا توصیه می­شود متخصصین بیهوشی با توجه به سایر شرایط بیماران، نوع داروی مورد استفاده جهت کنترل لرز بعد از عمل را انتخاب نمایند. </p> <p><strong>Aims and Background </strong><strong>: </strong>Shivering is one of the common unpleasant side effects after surgery. Shivering is associated with problems such as increased oxygen consumption, increased intracranial pressure and other complications. The aim of the present study has been to compare the effect of different doses of Pethidine and Fentanyl in preventing postoperative shivering after spinal anesthesia for orthopedic surgeries. </p><p><strong>Materials and methods<u>:</u> </strong>In this randomized clinical trial, 60 orthopedic patients admitted to Ilam Imam Khomeini Hospital were selected from March 2013 to September 2013. All participants were randomly assigned into two groups : Pethidine and Fentanyl . The Severity of shivering after spinal anesthesia was compared between the groups. The analysis was done using the p aired t test , independent t-test , and Chi-squared test. P-value less than 0.05 was considered to be statistically significant. </p><p><strong>Finding </strong><strong>: </strong><strong></strong>The key variables known to affect surgery outcomes were statistically similar in both groups. 98.3% of all participants had mild shivering, and 1.7% had moderate shivering .There was no report of any cases with severe shivering. The mean severity of shivering was reduced significantly in both groups. However, this reduction in the severity of shivering was not statistically significant between the two groups (P=0.28).There was not any difference in shivering severity between the groups before (P=0.052) and after (P=0.47) the intervention . <strong></strong></p><p><strong>Conclusion: </strong>Pethidine and Fentanyl have the same effect in preventing postoperative shivering . Therefore, assessment of other conditions in patients would be recommended for anesthesiologists in order to control shivering . </p> بی حسی نخاعی, فنتانیل, پتیدین, لرز پس از عمل Fentanyl, Pethidine, shivering, spinal anesthesia 40 48 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-165-34&slc_lang=fa&sid=1 Karim Hemmati کریم همتی khematy@gmail.com 100319475328460011508 100319475328460011508 Yes Ilam University of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی ایلام Elham Derikvand الهام دریکوند 100319475328460011509 100319475328460011509 No Ilam University of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی ایلام Ali Delpisheh علی دل پیشه 100319475328460011510 100319475328460011510 No Ilam University of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی ایلام Mozafar Safari مظفر صفری 100319475328460011511 100319475328460011511 No Ilam University of medical sciences دانشگاه علوم پزشکی ایلام