Anesthesiology and Pain
بیهوشی و درد
JAP
Medical Sciences
http://jap.iums.ac.ir
1
admin
2228-6659
2322-3324
000
000
000
000
000
fa
jalali
1392
4
1
gregorian
2013
7
1
4
2
online
1
fulltext
fa
مقایسه بلوک فوق ترقوهای با دو روش استفاده از تحریک عصبی و سونوگرافی
Supraclavicular block with sonography alone or combined with nerve-stimulation: Which one is more effective?
مدیریت درد حاد
Acute pain managment
پژوهشي
Original
زمینه و هدف: امروزه از دستگاه تحریک عصبی و سونوگرافی جهت تعیین محل عصب و بلوک آن بصورت تنها و یا توام استفاده میشود که جای روش قدیمی استفاده از مشخصههای آناتومیکی سطحی بدن را گرفته است. دراین تحقیق سعی شده تا مقایسهای بین استفاده توام سونوگرافی و تحریک عصبی و تحریک عصبی به تنهایی از جهت سرعت شروع و کیفیت بلوک شبکه بازویی در ناحیه فوق ترقوهای صورت گیرد.
مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی دوسوکور،30 بیماردارای شکستگی اندام فوقانی (غیر از شانه) شرکت داده شدند. بیماران بر اساس روش انجام بلوک به دوگروه تقسیم شدند. درگروه تحریک عصبی، بلوک به روش شاقولی و تنها با استفاده از دستگاه تحریک عصبی و گروه دوم با استفاده از سونوگرافی توام با تحریک عصبی، بلوک فوقترقوهای انجام گردید. درنهایت کیفیت بلوکهای حرکتی و حسی، زمان شروع بلوک حسی و حرکتی در دو گروه مقایسه شد.
یافتهها: 30 بیمار با میانگین سنی 05/11±66/ 33 در مطالعه شرکت داده شدند، اختلاف بین دو گروه از نظرکیفیت بلوک حرکتی در سطح 2 و 3 معنیدار بود (04/0p =) ولی از نظرکیفیت بلوک حسی تفاوتی در دو گروه مشاهده نگردید. بین میانگین زمان شروع بلوک حرکتی در گروه دستگاه تحریک عصبی و سونوگرافی (96/0±26/18) نسبت به گروه تحریک عصبی (98/0±4/22) تفاوت معنیداری وجود داشت.
نتیجهگیری: در روش دستگاه تحریک عصب و سونوگرافی توام جهت بلوک فوق ترقوه ای، موفقیت بلوک حرکتی چه از نظرکیفیت، چه از نظر زمان شروع بلوک، جهت بیدردی اندام فوقانی دچار شکستگی، بهتر بود.
Aim and Background: Nerve stimulator and Sonography are both used for nerve localization and block, either alone or in combination. This study compares these methods regarding the speed of onset and quality of brachial pleuxus block in Supraclavicular area.
Methods and Materials: In this double blind clinical trial, 30 patients with upper extremity fracture were recruited. They were divided into two groups. In the nerve stimulation group, block was performed with the plumb-bob approach, using nerve stimulator only. In the second group, block was done using nerve stimulatoin plus Sonography. After the procedure, the quality and onset of motor plus sensory block were recorded and analyzed.
Findings: The patients had a mean age of 33/66±11/05 years. Regarding quality of motor block, the difference between the two groups was statistically significant (p=0/04), while no difference was found in sensory block quality. There was a significant statistical difference in the onset of motor block between the two groups (18/26±0/96 using Sonography and stimulatoin, and 22/4±/0/98 in the nerve stimulation group).
Conclusions: Using nerve stimulation and ultrasonography together for Supraclavicular block, increases the quality and reduces the onset of block for upper extremity.
دستگاه تحریک عصب، بلوک فوق ترقوهای، اولتراسونوگرافی
Nerve Stimulator Device, Supraclavicular Block, Ultrasonography
229
234
http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-5009&slc_lang=fa&sid=1
Saeedreza
Entezari
سعیدرضا
انتظاری
100319475328460010235
100319475328460010235
No
Amirmohammad
Mohsenpour
امیرمحمد
محسن پور
100319475328460010236
100319475328460010236
Yes
Farnad
Imani
فرناد
ایمانی
100319475328460010237
100319475328460010237
No
Mahmoudreza
Alebouyeh
محمودرضا
آل بویه
100319475328460010238
100319475328460010238
No
Maryam
Zafarghandi
مریم
ظفرقندی
100319475328460010239
100319475328460010239
No