Anesthesiology and Pain

fa بررسی اثر لیزر کم توان بر کنترل درد بیماران مبتلا به استئو ارتریت مزمن تحت درمان با استرویید اطراف مفصلی The analgesic efficacy of low power laser in osteoarthritis patientsunder treatment with periarticular steroid injection عمومى General پژوهشي Original زمینه و هدف: با توجه به شیوع استئوآرتریت زانو، یافتن راه مناسب برای کاهش درد همواره مد نظر پزشکان میباشد. استفاده از لیزر کم توان به عنوان روش درمانی پیش از این مورد بررسی قرار گرفته ولیکن نتایج متفاوتی داشته است. تزریق استرویید نیز یکی از روشهای کنترل درد این بیماری است. هدف از این مطالعه مقایسه اثر استرویید به تنهایی با لیزر کم توان و تزریق استرویید اطراف مفصل می باشد. مواد و روشها: این مطالعه یک کارآزمایی بالینی یک سوکور است که بر روی 100 بیمار مبتلا به استئوآرتریت زانو انجام شده است. بیماران به دو گروه تقسیم شده، گروه اول تحت درمان خوراکی NSAID و تزریق استرویید اطراف مفصل، و لیزر پلاسبو قرار گرفتند. درگروه دوم علاوه بر درمانهای فوق، لیزر کم توان به مدت دو دقیقه و برای12 جلسه نیز تجویز شد. درد، خشکی مفصل و توانایی انجام فعالیتهای روزانه بیماران 48 ساعت پس از درمان، 1ماه، 3 ماه و 6 ماه بعد بررسی و دو گروه با هم مقایسه شدند. یافتهها: درد در تمام وضعیتها در گروه تزریق استرویید به تنهایی در 48 ساعت اول به طور معنیداری کمتر از گروه درمان ترکیبی بود، اما در ماههای 1و3و6 درد درگروه درمان ترکیبی به طور معنیداری کاهش یافته و کمتر از گروه تزریق استرویید به تنهایی شد. نتیجه گیری: تزریق استرویید در ابتدا درد بیمار را بهبود بخشید، اما تاثیری بر کاهش درد بیمار در دراز مدت نداشت .اما درمان ترکیبی استرویید و لیزر توانست درد بیمار را برای حدود 6 ماه بهبود دهد. Aim and Background: Knee osteoarthritis (OA) is a prevalent and disabling disease. Periarticular corticosteroid injection has been traditionally used for the pain control in these patients. Recently low power laser has been introduced as a therapeutic option. This study was conducted to evaluate the efficacy of Low power laser added to periarticular steroid injection for long-term treatment of OA patients. Methods and Materials: In a clinical trial, 100 patients with knee OA were randomly allocated to receive either NSAIDS tablets, periarticular methylprednisolone injection and placebo laser (placebo group) or low power laser added to NSAID and periarticular injection (laser group). The laser treatment was applied for 2 minutes in12 sessions. Patients were assessed 48 hours, 1 month, 3 months and 6 months after treatment regarding their pain, joint stiffness and difficulty doing daily activities. Findings: Placebo group showed lower pain scores only in the first 48 hours in all the conditions but in the first, third and sixth months follow-ups pain scores were significantly lower in the laser group rather than the placebo group (p<0.05). Conclusions: Steroid injection controlled the pain in the early stages but was ineffective in longterm treatment. Combined treatment with steroid and low power laser can manage the pain up to 6 month. 186 0 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-39&slc_lang=fa&sid=1 Alireza Sousanabadi1, Zahra Rahimi Houshang Talebi1, Bijan Yazdi1 علیرضا سوسن ابادی 100319475328460073 100319475328460073 No زهرا رحیمی 100319475328460074 100319475328460074 No هوشنگ طالبی 100319475328460075 100319475328460075 Yes بیژن یزدی 100319475328460076 100319475328460076 No