Anesthesiology and Pain
بیهوشی و درد
JAP
Medical Sciences
http://jap.iums.ac.ir
1
admin
2228-6659
2322-3324
000
000
000
000
000
fa
jalali
1391
7
1
gregorian
2012
10
1
3
3
online
1
fulltext
fa
بررسی اثر نیتروگلیسرین جلدی بر سطح بیحسی نخاعی در اعمال جراحیآرتروسکوپی زانو
The effect of transdermal TNG on the level of spinal anesthesia inknee arthroscopic surgery
عمومى
General
پژوهشي
Original
</p> <p dir="rtl"> <p><strong><span style="font-family: BMitraBold"><strong><font face="BMitraBold"> <p dir="rtl">زمینه و هدف</p> </font><font face="BMitraBold">: </font></strong></span> <p dir="rtl"><span style="font-family: BMitraBold">: </span></p> <span style="font-family: BMitra">یکی از این روشهای بیهوشی بیحسی نخاعی است که در غالب بیماران سرپایی و بستری مورد استفاده قرار میگیرد</span><span style="font-family: BMitra">. </span> <p dir="rtl"><span style="font-family: BMitra">از <p dir="rtl">مشکلاتی که در استفاده از این روش پیش میآید عدم دسترسی به سطح کافی بیحسی نخاعی و کاهش سطح بیحسی قبل از اتمام عمل</p> <font face="BMitra"> <p dir="rtl">جلدی بر روی سطح</p> </font></span></p> <span style="font-family: TimesNewRomanPSMT font-size: small"><font face="TimesNewRomanPSMT" size="3">TNG </font></span><span style="font-family: BMitra">جراحی است که سبب درد و استرس در بیمار شده و عدم رضایت جراح را هم موجب میشود</span><span style="font-family: BMitra">. </span> <p dir="rtl"><span style="font-family: BMitra">در این مطالعه اثر<font face="BMitra"> <p dir="rtl">بیحسی نخاعی در بیمارانی که تحب عمل آرتروسکوپی زانو قرار گرفتهاند بررسی شده است</p> </font></span></p> <p dir="rtl"><span style="font-family: BMitra">.</span></p> <strong><span style="font-family: BMitraBold"><strong><font face="BMitraBold"> <p dir="rtl">مواد و رو شها</p> </font><font face="BMitraBold">: </font></strong></span> <p dir="rtl"><span style="font-family: BMitraBold">: </span></p> <span style="font-family: BMitra">در یک مطالعه کارآزمایی بالینی </span><span style="font-family: BMitra">46 </span><span style="font-family: BMitra">بیمار بطور تصادفی در دو گروه قرار گرفتند</span><span style="font-family: BMitra">. </span><span style="font-family: BMitra">بیماران بعنوان پیش دارو، </span><span style="font-family: BMitra">10 </span> <p dir="rtl"><span style="font-family: BMitra">میلیگرم دیازپام</span></p> <span style="font-family: BMitra"><font face="BMitra"> <p dir="rtl">1</p> </font></span> <span style="font-family: BMitra">میلیلیتر لیدوکائین </span><span style="font-family: BMitra">5% </span><span style="font-family: BMitra">قرارگرفتند</span><span style="font-family: BMitra">. </span><span style="font-family: BMitra">در نیمی از بیماران دارونما بصورت </span><span style="font-family: BMitra">/ </span><span style="font-family: BMitra">خوراکی عمل دریافت کردند و در اتاق عمل تحت بیحسی نخاعی با </span> <p dir="rtl"><span style="font-family: BMitra">5<font face="BMitra"> <p dir="rtl">1</p> </font></span></p> <span style="font-family: BMitra">اینچ روی کاغذ مالیده شده و روی قفسه سینه در قسمت خارج </span><span style="font-family: BMitra">/ </span><span style="font-family: BMitra">پچ نیتروگلیسرین بصورت جلدی به اندازه </span><span style="font-family: BMitra">5 (</span><span style="font-family: TimesNewRomanPSMT font-size: small"><font face="TimesNewRomanPSMT" size="3">TNG </font></span><span style="font-family: BMitra">جلدی و نیمی دیگر </span><span style="font-family: BMitra">(</span> <p dir="rtl"><span style="font-family: BMitra">گروه<font face="BMitra"> <p dir="rtl">از سطح بیحسی چسبانیده شد</p> </font></span></p> <span style="font-family: BMitra">. </span><span style="font-family: BMitra">در هر دو گروه سطح بیحسی بکمک سوزن بلانت و پنبه الکل اندازه گیری شد</span> <p dir="rtl"><span style="font-family: BMitra">.<font face="BMitra"> <p dir="rtl">82 %</p> </font></span></p> <span style="font-family: BMitra">افراد در عرض بیست دقیقه افزایش سطح بیحسی به اندازه دو سطح داشتهاند، </span><span style="font-family: BMitra">/ </span></strong></strong></p> </p> <p dir="rtl"><strong><span style="font-family: BMitraBold">یافته ها</span><span style="font-family: BMitraBold">: </span></strong><span style="font-family: BMitra">این پژوهش نشان داد که در گروه نیتروگلیسرین، </span><span style="font-family: BMitra">6<font face="BMitra"> <p dir="rtl">4%</p> </font></span></p> <p dir="rtl"><span style="font-family: BMitra">افزایش سطح نشان دادهاند و در نهایت مشخص شد که استفاده از نیتروگلیسرین جلدی در افزایش سطح </span><span style="font-family: BMitra">/ </span><span style="font-family: BMitra">در حالی که در گروه شاهد فقط </span><span style="font-family: BMitra">3<font face="BMitra"> <p dir="rtl">.</p> </font></span></p> <p dir="rtl"><span style="font-family: TimesNewRomanPSMT">(</span><span style="font-family: TimesNewRomanPSMT font-size: small"><font face="TimesNewRomanPSMT" size="3">p</font></span><span style="font-family: TimesNewRomanPSMT"><</span><span style="font-family: BMitra">0/ </span><span style="font-family: BMitra">بیحسی اثر معنیدار دارد</span><span style="font-family: TimesNewRomanPSMT">( </span><span style="font-family: BMitra">05</span></p> <p dir="rtl"> <p><strong><span style="font-family: BMitraBold"><strong><font face="BMitraBold"> <p dir="rtl">نتیجه گیری</p> </font><font face="BMitraBold">: </font></strong></span> <p dir="rtl"><span style="font-family: BMitraBold">: </span></p> <p dir="rtl"><span style="font-family: BMitra">نیتروگلیسرین جلدی بعنوان یک سازنده نیتریک اکسید میتواند باعث افزایش سطح بیحسی در بیماران شود که ممکن است<font face="BMitra"> <p dir="rtl">ناشی از تقویت دارویی یا مکانیسمهای دیگری باشد</p> </font></span></p> <p dir="rtl"><span style="font-family: BMitra">.</span></p> </strong></p> </p> </span>
<p class="MsoBodyText2" style="text-align: left line-height: normal margin: 0cm 0cm 0pt unicode-bidi: embed direction: ltr" align="left"><span style="font-family: Times New Roman"><span style="font-family: F_lotus font-size: 12pt mso-bidi-font-family: &aposB Zar&apos"><strong>Background and aims: </strong></span><span style="font-family: F_lotus font-size: 12pt font-weight: normal mso-bidi-font-family: &aposB Zar&apos">One of the problems with the implementation of spinal anesthesia is not to achieve an appropriate sensory level and sensory level decline before the end of operation that can cause pain and stress for the patient and surgeon dissatisfaction. <span style="mso-spacerun: yes"> </span><span style="mso-spacerun: yes"> </span></span></span></p>
<p class="MsoBodyText2" style="text-align: left line-height: normal margin: 0cm 0cm 0pt unicode-bidi: embed direction: ltr tab-stops: right 415.3pt" align="left"><span class="hps"><span style="font-family: "Calibri","sans-serif" font-size: 12pt font-weight: normal mso-bidi-font-family: "B Yagut"">In</span></span><span class="longtext"><span style="font-family: "Calibri","sans-serif" font-size: 12pt font-weight: normal mso-bidi-font-family: "B Yagut""> </span></span><span class="hps"><span style="font-family: "Calibri","sans-serif" font-size: 12pt font-weight: normal mso-bidi-font-family: "B Yagut"">this</span></span><span class="longtext"><span style="font-family: "Calibri","sans-serif" font-size: 12pt font-weight: normal mso-bidi-font-family: "B Yagut""> </span></span><span class="hps"><span style="font-family: "Calibri","sans-serif" font-size: 12pt font-weight: normal mso-bidi-font-family: "B Yagut"">study,</span></span><span class="longtext"><span style="font-family: "Calibri","sans-serif" font-size: 12pt font-weight: normal mso-bidi-font-family: "B Yagut""> </span></span><span class="hps"><span style="font-family: "Calibri","sans-serif" font-size: 12pt font-weight: normal mso-bidi-font-family: "B Yagut"">the effects of transdermal TNG on the level of spinal anesthesia in knee arthroscopy patients were</span></span><span class="longtext"><span style="font-family: "Calibri","sans-serif" font-size: 12pt font-weight: normal mso-bidi-font-family: "B Yagut""> </span></span><span class="hps"><span style="font-family: "Calibri","sans-serif" font-size: 12pt font-weight: normal mso-bidi-font-family: "B Yagut"">investigated.</span></span></p>
<p class="MsoBodyText2" style="text-align: left line-height: normal margin: 0cm 0cm 0pt unicode-bidi: embed direction: ltr tab-stops: right 415.3pt" align="left"><span style="font-family: Times New Roman"><span style="font-family: F_lotus font-size: 12pt mso-bidi-font-family: &aposB Zar&apos"><strong>Materials and methods</strong></span><span style="font-family: F_lotus font-size: 12pt font-weight: normal mso-bidi-font-family: &aposB Zar&apos">: In a randomized clinical trial 46 patients randomly allocated in two groups of TNG or placebo. All of patients <span style="mso-spacerun: yes"> </span>were premedicated with 10 mg diazepam before operation and then spinal anesthesia was performed with 1.5cc lidocaine 5%. After 20 minutes, one group received a transdermal placebo and the second group received transdermal TNG.The level of sensory block was measured by a blunt needle and alcohol swab.<span style="mso-spacerun: yes"> </span><span style="mso-spacerun: yes"> </span><span style="mso-spacerun: yes"> </span></span></span></p>
<p class="MsoBodyText2" style="text-align: left line-height: normal margin: 0cm 0cm 0pt unicode-bidi: embed direction: ltr tab-stops: right 415.3pt" align="left"><span style="font-family: Times New Roman"><span style="font-family: F_lotus font-size: 12pt mso-bidi-font-family: &aposB Zar&apos"><strong>Findings: </strong></span><span style="font-family: F_lotus font-size: 12pt font-weight: normal mso-bidi-font-family: &aposB Zar&apos">After 20 minutes a two level increase of sensory level in 82.6% of patients in the <span style="mso-spacerun: yes"> </span>TNG group was observed but only 4.3%of the placebo group showed this raise. (p 0<0.05)<span style="mso-spacerun: yes"> </span></span></span></p>
<div style="border-bottom: windowtext 1.5pt solid border-left: medium none padding-bottom: 1pt padding-left: 0cm padding-right: 0cm border-top: medium none border-right: medium none padding-top: 0cm mso-element: para-border-div">
<p class="MsoBodyText2" style="text-align: left line-height: normal margin: 0cm 0cm 0pt unicode-bidi: embed direction: ltr mso-border-bottom-alt: solid windowtext 1.5pt mso-padding-alt: 0cm 0cm 1.0pt 0cm padding: 0cm" align="left"><span style="font-family: Times New Roman"><span style="font-family: F_lotus font-size: 12pt mso-bidi-font-family: &aposB Zar&apos"><strong>Conclusion: </strong></span><span style="font-family: F_lotus font-size: 12pt font-weight: normal mso-bidi-font-family: &aposB Zar&apos">In spinal anesthesia, transdermal TNG can increase the sensory level via some theoretical mechanisms.<span style="mso-spacerun: yes"> </span></span></span></p>
</div>
4
0
http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-23&slc_lang=fa&sid=1
Behzad Sadri1, Tabande Ghasemi 1,
Poupak Rahimzadeh2*
بهزاد صدری، تابنده قاسمی،
پوپک رحیم زاده
100319475328460025
100319475328460025
No