Anesthesiology and Pain

fa مقایسه اثر بوپیواکائین و لیدوکائین اینتراتکال بر میزان بروز افت فشار خون و تهوع واستفراغ در سزارین The incidence of hypotension, nausea and vomiting after spinalanesthesia for elective caesarean section: A comparison betweenbupivacaine 0.5% and lidocaine 5% عمومى General پژوهشي Original زمینه و هدف: افت فشار خون و تهوع و استفراغ دو عارضه شایع بعد از بیحسی نخاعی است. این مطالعه به مقایسه تاثیر و میزان بروز این عوارض در نتیجه استفاده از دو داروی بوپیواکائین و لیدوکائین در سزارین انتخابی میپردازد. مواد و روشها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی120 خانم باردار کاندید سزارین  به طور تصادفی در دو گروه قرار گرفتند. 60 بیمار لیدوکائین5 %(100-75میلیگرم) و60 بیمار بوپیواکائین 5/0% (15-12 میلیگرم) دریافت کردند. درصورتی که فشار خون بیمار به 80 میلیمتر جیوه یا کمتر از70% مقدار اولیه میرسید 5 میلیگرم افدرین تجویز میگردید. هر3 دقیقه تا 15 دقیقه سپس هر 5 دقیقه تا پایان ریکاوری فشار خون بیمار اندازه گیری گردید. یافتهها: میزان تهوع و استفراغ در بین دو گروه تفاوت معنیداری نداشت. اما میانگین تغییرات فشار خون سیستولیک در دقیقه 12 و فشارخون دیاستولیک در دقایق 3، 9، 15 و 40 درگروه لیدوکائین بطور معنیداری بیشتر بود (05/0 p<). میزان افدرین مورد استفاده در دو گروه تفاوت معنیداری با یکدیگر نداشت. نتیجهگیری: بروز افت فشار خون  در استفاده از لیدوکائین درمقایسه با بوپیواکائین در بیماران سزارین انتخابی تحت بیحسی نخاعی شایعتراست، اما  از نظربروز تهوع و استفراغ تفاوت معنیداری با یکدیگر ندارند.         Aim and Background:   Hypotension and nausea are common side effects during spinal anesthesia. This study compared the incidence of hypotension and nausea-vomiting induced by bupivacaine and lidocaine in parturients undergoing caesarean section under spinal anaesthesia. Methods and Materials:   In this clinical trial, 120 parturients undergoing caesarean section were randomly allocated into two groups. 60 patients received subarachnoid lidocaine 5% (75-100 mg) and the other group of patients received bupivacaine 0.5% (12-15 mg). If systolic blood pressure decreased to 80 mm Hg or less than 70% of the pre-anesthesia value, 5mg ephedrine was injected. We evaluated Blood pressure each 3 minutes up to 15 min and every 5 min thereafter till the end of the recovery stay. Findings:   There was no statistically significant difference in the incidence of nausea -vomiting between the two groups after spinal anesthesia. On the other hand, there was significant difference in systolic blood pressure 12 minutes after the procedure and also a significant difference was noted in diastolic blood pressure 3, 9, 15, and 40 minutes after performing spinal anesthesia (P < 0.05). The amount of ephedrine used in both groups did not show either any significant difference. Conclusions:   Intrathecal bupivacaine may yield more hemodynamic stability than intrathecal 119 0 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-19&slc_lang=fa&sid=1 Alireza Bameshki1, Nahid Zirak2, Hamid ghuriani3 Mehdi Fathi2 علیرضا بامشکی، ناهید زیرک، حمید غوریانی ,مهدی فتحی 100319475328460013554 100319475328460013554 Yes