fa مقایسه اثرات مورفین و لورنوکسیکام از طریق پمپ PCA بر میزان درد بیماران پس از اعمال جراحی لاپاراسکوپیک بایپس معده عمومى General پژوهشي Original <strong>هدف</strong>: هدف ار انجام این مطالعه مقایسه اثرات مرفین و لورنوکسیکام در پمپ کنترل درد PCA بر میزان درد بعد از جراحی لاپاراسکوپیک بایپس معده بوده است.<br><strong>روش کار</strong>: در این مطالعه کارآزمایی بالینی 60 بیمار کاندید جراحی لاپاراسکوپیک بایپس معده قرار گرفتند. برای کنترل درد بعد از عمل بیماران بطور تصادفی به دو گروه لورنوکسیکام (30 نفر) و مرفین (30 نفر) بوسیله پمپ کنترل درد وریدی (PCIA) در پایآن عمل قرار داده شدند. تنظیم پمپ کنترل درد بصورت انفوزیون مداوم 5 میلیلیتر در ساعت، مقدار بولوس 2 میلیلیتر، و زمان قفل شدن 30 دقیقه گذاشته شد. هر میلیلیتر از محلول پمپ در گروه مرفین دارای 200 میکروگرم و در گروه لورنوکسیکام 160 میکروگرم بود. نمره درد، نمره آرامبخشی، تهوع و استفراغ تا 24 ساعت بعد از لاپاراسکپی توسط فرد دیگری بررسی گردید. <br><strong>نتایج</strong>: اختلاف آماری معنی داری از نظر سن، جنس، شاخص توده بدن بین دو گروه نبود. نمره درد در قبل از شروع مطالعه در گروه مرفین و لورنوکسیکام به ترتیب 7/1 ± 3/6 و 5/1 ± 6/6 بود. پس از 24 ساعت، نمره درد به 8/0 ± 6/1 و 5/0 ± 7/1 کاهش یافت (p کمتر از 001/0). تغییرات نمره درد در هر دو گروه مشابه همدیگر بود. میزان تهوع و استفراغ، و آرامبخشی در گروه مورفین بالاتر از گروه لورنوکسیکام بود.<br><strong>نتیجه گیری</strong>: یافته های این مطالعه نشان میدهد که تجویز لورنوکسیکام به اندازه مرفین از طریق پمپ وریدی درد PCIA در کنترل درد بعد از بیماران تحت جراحی لاپاراسکوپیک بایپس معده موثر میباشد. بعلاوه، لورنوکسیکام دارای عوارض کمتری مانند تهوع و استفراغ و آرامبخشی نسبت به مرفین میباشد. <br> </p> </span> <p><strong>Background and aims<br></strong>The objective of our study was so to show the efficacy of PCIA with morphine or lornoxicam on the attenuation of postoperative pain after laparoscopic gastric bypass surgery.<br><strong>Methods<br></strong>In this randomized clinical trial, 60 patients who were candidates for laparoscopic gastric bypass surgery were included. Patients were randomly receiving morphine (n=30) or lornoxicam (n=30) through PCIA for postoperative pain relief, at the end of the procedure. Visual analogue scale (VAS), sedation score, and nausea and vomiting score (N&V score) were used up to 24 hours after laparoscopy. A physician, who was not aware of the therapy undertaken, evaluated the patients.<br><strong>Results<br></strong>There were no statistically significant differences between two groups according to age, gender, and body mass index. Before intervention, the means of pain intensity (VAS) in the morphine and lornoxicam groups were 6.3±1.7 and 6.6±1.5, respectively. After 24 hours, the means reduced to 1.6±0.8 and 1.7±0.5, respectively (p<0.001). The changes of pain score were the same in two groups. During 24 hours follow-up, the means of sedation and N&V scores in patients receiving morphine were higher than the patients receiving lornoxicam significantly.<br><strong>Conclusion<br></strong>Our finding suggests that administration of lornoxicam through PCIA is as effective as administration of morphine through PCIA with in management of post-operative pain in patients undergone laparoscopic surgery. In addition, lornoxicam has less side-effect such as sedation, nausea and vomiting than morphine.</p> مرفین،لورنوکسیکام،پمپ کنترل درد وریدی،جراحی لاپاراسکوپیک بایپس معده Mirabi,lornoxicam,PCIA,laparoscopic gastric bypass 63 70 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-103&slc_lang=fa&sid=1 Farnad Imani فرناد ایمانی 100319475328460010033 100319475328460010033 No Mahzad Alimian مه زاد علیمیان 100319475328460010034 100319475328460010034 No Mohammad Radmehr محمد رادمهر 100319475328460010035 100319475328460010035 No Atousa Deljou آتوسا دلجو 100319475328460010036 100319475328460010036 Yes Nazanin Mirabi نازنین میرابی 100319475328460010037 100319475328460010037 No