fa تاثیر اضافه کردن دو دوز مختلف میدازولام به لیدوکائین در بیحسی نخاعی بر شدت درد پس از عمل در بیماران تحت عمل جراحی ترمیم فتق اینگوئینال عمومى General پژوهشي Original <p dir="rtl"><strong>زمینه و هدف</strong>: تاثیر اضافه کردن میدازولام به بوپیواکائین اینتراتکال تاکنون به طور وسیعی مورد بررسی قرار گرفته است. هدف از انجام این مطالعه بررسی تاثیر اضافه کردن میدازولام با دوزهای متفاوت به لیدوکائین اینتراتکال بر روی درد پس از عمل جراحی بود. <br><strong>روش کار</strong>: در یک کارآزمایی تصادفی کنترل شده در سال 1386که در بیمارستان های آموزشی دانشگاه علوم پزشکی اراک انجام شد، چهل و پنج نفر مرد که کاندید عمل جراحی ترمیم فتق اینگوئینال بودند وارد مطالعه شدند و به طور تصادفی به سه گروه شاهد (لیدوکائین 5٪ به همراه نرمال سالین) M0.5 (لیدوکائین 5٪ و میدازولام 5/0 میلی گرم) و M1 (لیدوکائین 5٪ و میدازولام 1 میلی گرم) بر اساس محلول تزریق شده اینتراتکال برای ایجاد بیحسی نخاعی تقسیم شدند. فشار متوسط شریانی، ضربان قلب، درد پس از عمل، نیاز به مخدر، و عوارض (تهوع، استفراغ، خارش، سردرد، افت فشار خون و برادی کاردی) ثبت شدند.<br><strong>یافته ها</strong>: شدت درد، به جز مقدار اندازه گیری شده در 2 ساعت پس از عمل، در تمام دوران بعد از عمل در گروه M1 کمترین میزان بود. تفاوت معنی داری در فراوانی استفراغ بین سه گروه دیده شد که بیشترین فراوانی در گروه M0.5 بود. هیچ موردی از افت فشار خون شدید مشاهده نشد. هر چند، برادی کاردی در یک بیمار در گروه M0.5 مشاهده شد که نیاز به درمان پیدا کرد. <br><strong>نتیجه گیری</strong>: یافته های ما نشان می دهد که تجویز میدازولام اینتراتکال (به خصوص1میلیگرم) همراه با لیدوکائین، در کاهش درد پس از عمل در بیمارانی که تحت عمل جراحی ترمیم فتق اینگوئینال باز قرار می گیرند موثر است و با عوارض جانبی همراه نیست.</p> </p> </span> <p><strong>Background and aims<br></strong>The efficacy of adding midazolam to intrathecal bupivacaine has been widely documented. The aim of this study was to assess the effects of combination of intrathecal midazolam and lidocaine on postoperative pain.<br><strong>Methods<br></strong>In a randomized controlled trial that was performed in 2007 in a teaching hospital of Arak University of Medical Sciences, forty five male patients who were candidates for elective inguinal herniorrhaphy entered and randomly divided into three groups of Control (lidocaine 5% plus Normal saline), M0.5 (lidocaine 5% and midazolam 0.5mg) and M1 (lidocaine 5% and midazolam 1 mg) according to intrathecal solution injected for spinal anesthesia. Mean arterial blood pressure, heart rate, post-operative pain, narcotic requirements, and complications (nausea, vomiting, pruritis, headache, hypotension and bradycardia) were recorded.<br><strong>Results<br></strong>The severity of post-operative pain was lowest in M1 group in all postoperative measurements except at 2 hours after operation.There was significant difference in vomiting between three groups which had the highest frequency in M0.5 group. No severe hypotension was seen though, bradycardia occurred in one patient in M0.5 group which needed treatment.<br><strong>Conclusions<br></strong>Our findings suggest that administration of intrathecal midazolam (especially 1mg) together with lidocaine is effective in reducing post-operative pain in patients undergoing open inguinal herniorrhaphy and is not associated with adverse effect.</p> اینتراتکال،میدازولام،لیدوکائین،بیهوشی نخاعی،درد پس از عمل،ترمیم فتق اینگوئینال Intrathecal,midazolam,lidocaine,spinal anesthesia,postoperative pain,inguinal herniorrhaphy 53 62 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-25-102&slc_lang=fa&sid=1 Houshang Talebi هوشنگ طالبی 100319475328460010028 100319475328460010028 Yes Bijan Yazdi بیژن یزدی 100319475328460010029 100319475328460010029 No Shabanali Alizadeh شعبانعلی علیزاده 100319475328460010030 100319475328460010030 No Esmaleel Moshiry اسماعیل مشیری 100319475328460010031 100319475328460010031 No Afsaneh Nourozi افسانه نوروزی 100319475328460010032 100319475328460010032 No