عباس صدیقی نژاد، بهرام نادری نبی، محمد حقیقی، علی محمدزاده جوریابی، ولی ایمان طلب، علی میرمنصوری، حسین خوشرنگ،
دوره ۲، شماره ۱ - ( ۱-۱۳۹۰ )
زمینه و هدف: هم اکنون روشهای مختلفی برای ایجاد بی دردی بعد از عمل وجود دارد مثل تزریق مخدرهای وریدی یا
که هر یک دارای مزایا و PCA عضلانی، استفاده از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (عضلانی ،وریدی یا رکتال ) و
معایبی می باشند. یکی دیگر از روش های ایجاد بی دردی قرار دادن کاتتر اپی دورال و تزریق مداوم داروهایی مثل مخدر و یا
بی حس کننده های موضعی است.هدف از این پژوهش مقایسه تزریق داخل نخاعی ترکیب دو داروی سوفنتانیل و مورفین
برای کنترل درد بعد از عمل جراحی لاپاراتومی است
که کاندید عمل جراحی لاپاراتومی شده بودند بصورت تصادفی در دو گروه آزمون و ASA I-III
مواد و رو ش: ۴۰ بیمار
۰ میلی گرم مورفین و ۵ میکروگرم سوفنتانیل / شاهد قرار گرفتند. در یک گروه قبل از انجام بیهوشی عمومی با ترکیب ۳
تحت بی حسی اسپاینال قرار گرفتند و گروه دیگر فقط تحت بیهوشی عمومی قرار گرفتند. در پایان عمل نمره درد با معیار
۶ و ۱۲ ساعت اول بعد از عمل و همچنین میزان مصرف مخدر در ۲۴ ساعت اول بعد از عمل مورد (VAS) بصری درد
و آزمون های آماری مجذور کای و تی مورد سنجش قرار گرفت
SPSS ارزیابی قرار گرفت و اطلاعات با نرم افزار ۱۶
یافته ها: در میان یافته ها، تفاوت آماری معنی داری بین میانگین نمره درد ساعت ۶ و ساعت ۱۲ در گروه شاهد و گروه
مداخله وجود داشت. به طوری که نمره درد در گروه مداخله کمتر بود. همچنین کل مصرف مورفین در ۲۴ ساعت بعد از
عمل در گروه شاهد بیشتر و در گروه مداخله کمتر بود که تفاوت معن یداری با هم داشتند.
نتیجه گیری: تزریق ترکیب دو مخدر سوفنتانیل و مورفین بصورت داخل نخاعی قبل از انجام بیهوشی عمومی باعث
کنترل بهتر درد بعد از عمل و کاهش میزان مخدر مصرفی در ۲۴ ساعت اول بعد از عمل می شود.
