زمینه و هدف : بلوک کننده‌های کانال کلسیمی باعث تقویت اثرات بی‌حسی بیحس‌کننده‌های موضعی می‌شوند و این اثرات با استفاده همزمان با مخدرها تشدید می‌گردد. بدین منظور در این مطالعه، اثرات تجویز وراپامیل در غلاف شبکه بازویی همراه با لیدوکایین و سوفنتانیل مورد بررسی قرار گرفته است.
روش بررسی: این مطالعه بصورت یک کارآزمایی بالینی تصادفی شده بر روی 45 بیمار کاندید جراحی‌های دست و ساعد انجام شد. پس از انطباق بیماران با معیارهای ورود و خروج، بیماران بصورت تصادفی به سه گروه تقسیم شدند: گروه اول فقط لیدوکایین 5/1%؛ گروه دوم لیدوکایین 5/1% به همراه 5 میلیگرم وراپامیل؛ گروه سوم لیدوکایین 5/1% بهمراه 5 میلیگرم وراپامیل و 5 میکروگرم سوفنتانیل دریافت کردند. مدت زمان شروع بی‌حسی، طول مدت بی‌حسی، و تغییرات همودینامیک شامل ضربان قلب و فشار خون سیستولیک و دیاستولیک طی مراحل قبل، حین و پس از عمل مقایسه شد.
یافته‌ها: هر سه گروه از لحاظ مشخصات اولیه شامل سن، جنس، محل عمل جراحی، و مدت زمان عمل جراحی از لحاظ آماری اختلاف معنی‌داری نداشتند (05/0p>). زمان شروع بی‌حسی در هر سه گروه مشابه بود ولی طول مدت بی‌حسی در گروه سوم و دوم به طور معنی‌داری از گروه اول بیشتر بود (0001/0=p). هیچ تغییر قابل ملاحظه‌‌ای در سه گروه از نظر همودینامیک یافت نشد.
نتیجه‌گیری: نتایج این مطالعه نشان داد که وراپامیل می‌تواند طول مدت بی‌حسی را به طور قابل ملاحظه‌ای افزایش دهد و استفاده از آن در بیماران ASA I با حداقل تغییرات همودینامیک همراه خواهد بود.

واژه‌های کلیدی: لیدوکایین، وراپامیل، سوفنتانیل، بلوک شبکه بازویی، تغییرات همودینامیک

متن کامل [PDF 792 kb]   (1839 دریافت)