دوره 1، شماره 4 - ( زمستان 1389 )
جلد 1 شماره 4 صفحات 51-43 |
برگشت به فهرست نسخه ها
Download citation:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
BibTeX | RIS | EndNote | Medlars | ProCite | Reference Manager | RefWorks
Send citation to:
Alebouyeh M, Iman F, Entazary S, Yusefvand-Mansuri T, Rahimzaheh P. Effect of adding magnesium to bupivacaine and fentanyl for spinal anesthesia in lower limb orthopaedic surgeries. JAP 2011; 1 (4) :43-51
URL: http://jap.iums.ac.ir/article-1-93-fa.html
URL: http://jap.iums.ac.ir/article-1-93-fa.html
آل بویه محمودرضا، ایمانی فرناد، انتظاری سعیدرضا، یوسف وندمنصوری تیام، رحیم زاده پوپک. بررسی اثر افزودن منیزیوم سولفات به بوپی واکائین و فنتانیل در بی حسی نخاعی در بیماران تحت اعمال جراحی ارتوپدی اندام تحتانی. بیهوشی و درد. 1389; 1 (4) :43-51
چکیده: (8283 مشاهده)
زمینه و هدف: طی سالیان اخیر بیحسی نخاعی با استفاده از داروهای بیحسی موضعی همراه با یک مخدر در
جراحیهای ارتوپدی اندام تحتانی بعلت میزان موفقیت بالا، رضایتمندی بیشتر بیماران و کاهش مصرف داروها در مقایسه
با بیهوشی عمومی مورد توجه قرار گرفته است. در بررسیهای تجربی، تجویز نخاعی سولفات منیزیوم بطور چشمگیری
بی دردی طی بیحسی نخاعی را افزایش داده است. هدف از این مطالعه بررسی اثر افزودن منیزیوم سولفات به بوپیواکائین
و فنتانیل در بیحسی نخاعی در بیماران تحت اعمال جراحی ارتوپدی اندام تحتانی بوده است.
روش مطالعه: در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسویهکور، 100 کاندید بیحسی نخاعی جهت اعمال جراحی
در بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) تهران طی مدت 10 ماه بررسی شدند . بیماران (ASA II-I) ارتوپدی اندام تحتانی
2/5) %0/ 12 میلیگرم بوپی واکائین 5 / بطور تصادفی به دو گروه همسان سنی و جنسی مساوی تقسیم شدند. گروه شاهد 5
0% بدون ماده نگهدارنده و گروه / 0 میلیلیتر) و 1 میلیلیتر نرمال سالین 9 / میلیلیتر) همراه با 25 میکروگرم فنتانیل ( 5
0% و فنتانیل با همان مقدار و حجم به علاوه 50 میلیگرم سولفات منیزیوم ( 1 میلیلیتر) به صورت / مداخله بوپیواکائین 5
اینتراتکال دریافت کردند. زمان رسیدن به بیشترین سطح بلوک حسی، زمان رسیدن به بالاترین سطح بلوک حرکتی، زمان
و بازگشت کامل از بلوک حرکتی، فاصله زمانی تا مصرف اولین مقدار ضددرد پس از عمل و ،L بازگشت به سطح حسی 2
عوارض ثبت گردید(p=0/
یافته ها: میانگین زمان رسیدن به بالاترین سطح بلوک حسی بطور معنیداری در گروه شاهد بالاتر بود ( 02
0) در گروه مداخله بطور معنیداری بیشتر بود و نیز میانگین / کمتر از 001 p) L میانگین زمان بازگشت به سطح حسی 2
0) در گروه مداخله بطور معنیداری بیشتر بود. میانگین / کمتر از 001 p) زمان مصرف اولین مقدار ضددرد پس از جراحی
زمان رسیدن به بیشترین سطح بلوک حرکتی و بازگشت کامل آن در دو گروه و میزان شیوع عوارض بعد از بلوک در دو
گروه تفاوت معنیداری نداشت.
نتیجه گیری: افزودن سولفات منیزیم به بوپیواکائین و فنتانیل در بیحسی نخاعی در اعمال جراحی ارتوپدی اندام
تحتانی سرعت شروع، کیفیت و طول مدت بلوک حسی را افزایش داده همچنین باعث افزایش بیدردی بعد از عمل
می گردد، ولی بر میزان بلوک حرکتی و شیوع عوارض تاثیری ندارد.
جراحیهای ارتوپدی اندام تحتانی بعلت میزان موفقیت بالا، رضایتمندی بیشتر بیماران و کاهش مصرف داروها در مقایسه
با بیهوشی عمومی مورد توجه قرار گرفته است. در بررسیهای تجربی، تجویز نخاعی سولفات منیزیوم بطور چشمگیری
بی دردی طی بیحسی نخاعی را افزایش داده است. هدف از این مطالعه بررسی اثر افزودن منیزیوم سولفات به بوپیواکائین
و فنتانیل در بیحسی نخاعی در بیماران تحت اعمال جراحی ارتوپدی اندام تحتانی بوده است.
روش مطالعه: در این کارآزمایی بالینی تصادفی شده دوسویهکور، 100 کاندید بیحسی نخاعی جهت اعمال جراحی
در بیمارستان حضرت رسول اکرم(ص) تهران طی مدت 10 ماه بررسی شدند . بیماران (ASA II-I) ارتوپدی اندام تحتانی
2/5) %0/ 12 میلیگرم بوپی واکائین 5 / بطور تصادفی به دو گروه همسان سنی و جنسی مساوی تقسیم شدند. گروه شاهد 5
0% بدون ماده نگهدارنده و گروه / 0 میلیلیتر) و 1 میلیلیتر نرمال سالین 9 / میلیلیتر) همراه با 25 میکروگرم فنتانیل ( 5
0% و فنتانیل با همان مقدار و حجم به علاوه 50 میلیگرم سولفات منیزیوم ( 1 میلیلیتر) به صورت / مداخله بوپیواکائین 5
اینتراتکال دریافت کردند. زمان رسیدن به بیشترین سطح بلوک حسی، زمان رسیدن به بالاترین سطح بلوک حرکتی، زمان
و بازگشت کامل از بلوک حرکتی، فاصله زمانی تا مصرف اولین مقدار ضددرد پس از عمل و ،L بازگشت به سطح حسی 2
عوارض ثبت گردید(p=0/
یافته ها: میانگین زمان رسیدن به بالاترین سطح بلوک حسی بطور معنیداری در گروه شاهد بالاتر بود ( 02
0) در گروه مداخله بطور معنیداری بیشتر بود و نیز میانگین / کمتر از 001 p) L میانگین زمان بازگشت به سطح حسی 2
0) در گروه مداخله بطور معنیداری بیشتر بود. میانگین / کمتر از 001 p) زمان مصرف اولین مقدار ضددرد پس از جراحی
زمان رسیدن به بیشترین سطح بلوک حرکتی و بازگشت کامل آن در دو گروه و میزان شیوع عوارض بعد از بلوک در دو
گروه تفاوت معنیداری نداشت.
نتیجه گیری: افزودن سولفات منیزیم به بوپیواکائین و فنتانیل در بیحسی نخاعی در اعمال جراحی ارتوپدی اندام
تحتانی سرعت شروع، کیفیت و طول مدت بلوک حسی را افزایش داده همچنین باعث افزایش بیدردی بعد از عمل
می گردد، ولی بر میزان بلوک حرکتی و شیوع عوارض تاثیری ندارد.
| بازنشر اطلاعات | |
 |
این مقاله تحت شرایط Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License قابل بازنشر است. |
