چکیده:

زمینه و هدف: اداره صحیح زایمان و بیهوشی برای سلامت مادر و جنین طی عمل سزارین بسیار مهم است. این مطالعه با هدف بررسی مقایسه ای اثر بی حسی نخاعی با بوپی واکایین به تنهایی با بوپی واکایین به همراه 5/12 و 25 میکروگرم فنتانیل بر روی نمره اپگار نوزادی در عمل سزارین انجام شده است.

مواد و روش ها: این مطالعه کار ازمایی بالینی دو سو کور تصادفی بر روی 120 خانم باردار ترم در محدوده سنی40-20 سال با کلاس فیزیکی  1 و2 کاندید عمل سزارین انتخابی انجام شد. بیماران در سه گروه مساوی 40 نفری وارد مطالعه شدند. بی حسی نخاعی در گروه اول با بوپیواکائین تنها، گروه دوم بوپیواکائین+5/12 میکروگرم فنتانیل و گروه سوم بوپیواکایین+25 میکروگرم فنتانیل انجام شد.  نمره اپگار دقایق 1و 5 پس از تولد، متغیر های دموگرافیک و سایر متغیرهای حین عمل ثبت شد. داده ها با تست های آماری تی تست ، کای اسکوئر،  آنووای تکراری و نرم افزار SPSS16.00  آنالیز شد.

یافته ها: سه گروه از لحاظ سن، وزن و قد تقریبا مشابه بودند. میانگین نمره اپگار دقایق یک و پنج بین 3 گروه تفاوت معنی داری نشان نداد. میزان بروز عوارض جانبی بیحسی نخاعی بین 3 گروه نیز اختلاف معنی داری نداشت.

نتیجه گیری: اضافه کردن دوزهای  5/12 و 25 میکروگرم  فنتانیل به بوپیواکایین داخل نخاعی تاثیر معنی داری بر روی نمره اپگار نوزادان متولد شده نداشته و عوارض جانبی مخدر اینترا تکال را در مادران به طور قابل توجه ای افزایش نمی دهد.