fa اثر بخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد در پیروی از درمان و همدلی خود در زنان مبتلا به سرطان پستان با تجربه درد مزمن مديريت درد مزمن Chronic pain managment پژوهشي Original <span style="font-size:14pt"><span style="background:white"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">زمینه و هدف</span></span></span></b><b><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">:</span></span></span></b>&nbsp;<span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">درد مزمن ناشی از درمان سرطان پستان یکی از عوارض شایع و ناتوان‌کننده است که می‌تواند پیروی از درمان و کیفیت زندگی بیماران را به طور قابل‌توجهی تحت تأثیر قرار دهد. پژوهش حاضر با هدف بررسی اثربخشی درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد</span></span></span>&nbsp; <span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">بر پیروی از درمان و همدلی خود در زنان مبتلا به سرطان پستان با تجربه درد مزمن انجام شد</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt"><span segoe="" style="font-family:" ui=""><span style="color:#0f1115">.</span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:14pt"><span style="background:white"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">مواد و روش‌ها:</span></span></span></b>&nbsp;<span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">این پژوهش نیمه‌آزمایشی با طرح پیش‌آزمون-پس‌آزمون با گروه کنترل و پیگیری سه‌ماهه بود. نمونه آماری شامل </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۳۰</span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> زن مبتلا به سرطان پستان با درد مزمن بود که به روش هدفمند انتخاب و به طور تصادفی در دو گروه </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۱۵</span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> نفری</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt"><span segoe="" style="font-family:" ui=""><span style="color:#0f1115"> (ACT </span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">و کنترل) جایگزین شدند. گروه آزمایش </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۸</span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> جلسه </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۹۰</span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> دقیقه‌ای درمان گروهی مبتنی بر پذیرش و تعهد دریافت کرد. ابزارهای گردآوری داده‌ها شامل پرسشنامه میزان درد مزمن (ون کورف و همکاران، </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۱۹۹۲)</span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">، پرسشنامه پیروی از درمان (سید فاطمی و همکاران، </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۱۳۹۲) </span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">و پرسشنامه همدلی خود (معنوی پور و همکاران، </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۱۳۹۹) </span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">بود. تحلیل داده‌ها با استفاده از تحلیل واریانس با اندازه‌گیری مکرر و آزمون تعقیبی بنفرونی در نرم‌افزار</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt"><span segoe="" style="font-family:" ui=""><span style="color:#0f1115"> SPSS </span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">نسخه </span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">۲۵</span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115"> انجام شد</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt"><span segoe="" style="font-family:" ui=""><span style="color:#0f1115">.</span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:14pt"><span style="background:white"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">یافته‌ها:</span></span></span></b>&nbsp;<span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">نتایج نشان داد که درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد به طور معناداری نمره کلی پیروی از درمان را در مرحله پس‌آزمون نسبت به پیش‌آزمون افزایش داد&nbsp; (05/0</span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:#0f1115">></span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt"><span segoe="" style="font-family:" ui=""><span style="color:#0f1115">p</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:#0f1115">) </span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">و این افزایش تا مرحله پیگیری سه‌ماهه پایدار ماند. همچنین، نمرات همدلی خود در گروه آزمایش در مقایسه با گروه کنترل به طور معناداری افزایش یافت&nbsp; (05/0</span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:#0f1115">></span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt"><span segoe="" style="font-family:" ui=""><span style="color:#0f1115">p</span></span></span><span lang="FA" style="font-size:12.0pt"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><span style="color:#0f1115">)</span></span></span><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">و این اثر در پیگیری نیز حفظ شد</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt"><span segoe="" style="font-family:" ui=""><span style="color:#0f1115">.</span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> <span style="font-size:14pt"><span style="background:white"><span style="line-height:normal"><span style="direction:rtl"><span style="unicode-bidi:embed"><span sans-serif="" style="font-family:Calibri,"><b><span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">نتیجه‌گیری:</span></span></span></b>&nbsp;<span lang="AR-SA" style="font-size:12.0pt"><span b="" nazanin="" style="font-family:"><span style="color:#0f1115">درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد مداخله‌ای مؤثر و پایدار در بهبود پیروی از درمان و افزایش همدلی خود در زنان مبتلا به سرطان پستان با تجربه درد مزمن است. با توجه به مکانیسم‌های این رویکرد، از جمله افزایش انعطاف‌پذیری روان‌شناختی و کاهش اجتناب تجربه‌ای، استفاده از این مداخله در کنار درمان‌های پزشکی برای بهبود پایبندی به درمان و کیفیت زندگی این بیماران توصیه می‌شود</span></span></span><span dir="LTR" style="font-size:12.0pt"><span segoe="" style="font-family:" ui=""><span style="color:#0f1115">.</span></span></span></span></span></span></span></span></span><br> &nbsp; <span style="font-size:12pt"><span style="background:white"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><strong><span style="color:#0f1115">Background and Objective:</span></strong><span style="color:#0f1115">&nbsp;Chronic pain resulting from breast cancer treatment is one of the common and debilitating side effects that can significantly influence treatment adherence and patients&#39; quality of life. The present study aimed to investigate the effectiveness of Acceptance and Commitment Therapy (ACT) on treatment adherence and self-compassion in women with breast cancer experiencing chronic pain.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="background:white"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><strong><span style="color:#0f1115">Materials and Methods:</span></strong><span style="color:#0f1115">&nbsp;This quasi-experimental study employed a pretest-posttest design with a control group and a three-month follow-up. The statistical sample consisted of 30 women with breast cancer and chronic pain, who were purposefully selected and randomly assigned to two groups of 15 participants each (ACT and control). The experimental group received eight 90-minute sessions of group-based Acceptance and Commitment Therapy. Data collection instruments included the Chronic Pain Grading Scale (Von Korff et al., 1992), the Treatment Adherence Questionnaire (Seyed Fatemi et al., 2013), and the Self-Compassion Questionnaire (Manavipour et al., 2020). Data were analyzed using repeated measures analysis of variance and Bonferroni post-hoc test in SPSS version 25.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="background:white"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><strong><span style="color:#0f1115">Results:</span></strong><span style="color:#0f1115">&nbsp;The results showed that Acceptance and Commitment Therapy significantly increased the overall score of treatment adherence and its components in the post-test compared to the pre-test (p < 0.05), and this increase remained stable at the three-month follow-up. Additionally, self-compassion scores in the experimental group significantly increased compared to the control group (p < 0.05), and this effect was maintained at follow-up.</span></span></span></span><br> <span style="font-size:12pt"><span style="background:white"><span new="" roman="" style="font-family:" times=""><strong><span style="color:#0f1115">Conclusion:</span></strong><span style="color:#0f1115">&nbsp;Acceptance and Commitment Therapy is an effective and sustainable intervention for improving treatment adherence and enhancing self-compassion in women with breast cancer experiencing chronic pain. Given the mechanisms of this approach, including increasing psychological flexibility and reducing experiential avoidance, the use of this intervention alongside medical treatments is recommended to improve treatment adherence and quality of life in these patients.</span></span></span></span><br> &nbsp; پیروی از درمان, درمان مبتنی بر پذیرش و تعهد, درد مزمن, سرطان پستان, همدلی خود. Acceptance and Commitment Therapy, Breast Cancer, Chronic Pain, Self-Compassion, Treatment Adherence. 82 95 http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-943-1&slc_lang=fa&sid=1 Parisa Shahrokhifard پریسا شاهرخی‌فرد 0920360521@iau.ir 100319475328460020372 0009-00022089-717X No Department of Psychology, CT.C., Islamic Azad University, Tehran, Iran. گروه روان‌شناسی، واحد تهران مرکزی، دانشگاه آزاد اسلامی، تهران، ایران. Fatemeh Alijani فاطمه علیجانی alijani@iau.ac.ir 100319475328460020373 0009-0002-0017-4011 Yes Department of Counseling, Ab.C., Islamic Azad University, Abhar, Iran. گروه مشاوره، واحد ابهر، دانشگاه آزاد اسلامی، ابهر، ایران. Vahideh Babakhani وحیده باباخانی Vahide_babaxan@iau.ac.ir 100319475328460020374 100319475328460020374 No Department of Counseling, Ab.C., Islamic Azad University, Abhar, Iran. گروه مشاوره، واحد ابهر، دانشگاه آزاد اسلامی، ابهر، ایران. Asghar Jafari اصغر جعفری kashanu.ac.ir 100319475328460020375 100319475328460020375 No Department of Psychology, University of Kashan, Kashan, Iran گروه روانشناسی، دانشگاه کاشان، کاشان، ایران.