OTHERS_CITABLE
بیهوشی رژیونال در جراحی قلب
با پیشرفت روشهای گوناگون جراحی، تکنیکهای بیهوشی نوینی برای اعمال جراحی مختلف بوجود آمده است. در جراحی قلب نیز مانند جراحیهای دیگربه موازات پیشرفت در تکنیکهای جراحی روشها وتکنیکهای بیهوشی جدیدی متناسب با نوع عمل جراحی وارد عرصه بیهوشی گردیده است (2،1). بطوری که قبلا بیهوشی با مخدر با دوز بالا برای حفظ پارامترهای کاردیوواسکولاراستفاده میشد. بعد روش بالانس انستزیا برای اکستوباسیون سریع (Fast tracking ) و حفظ پارامترهای کاردیوواسکولر بکار گرفته شد.
http://jap.iums.ac.ir/article-1-11-fa.pdf
2018.12.10
63
0
Regional anesthesia in cardio-vascular surgery
http://jap.iums.ac.ir/article-1-11-en.pdf
2018.12.10
63
0
Mohsen
Ziaeefard
1
AUTHOR
2
AUTHOR
OTHERS_CITABLE
مقایسه اثر میدازولام وترامادول داخل نخاعی در کنترل لرز ودرد بعد ازسزارین های انتخابی
زمینه و هدف: درد یک مشکل پیچیده طبی است که کنترل ناکافی آن پس از عمل جراحی اثرات نامطلوبی بر وضعیت فیزیولوژیکی، متابولیکی و روحی بیمار دارد. افزودن مکملهای جدید منجر به افزایش مدت بیدردی میشود. هدف از این مطالعه مقایسه ترامادول ومیدازولام داخل نخاعی در افزایش مدت بیدردی و کاهش لرز بعد از عمل بود.
مواد و روشها: در این کارآزمایی بالینی دوسوکور 210 زن 20-35 سال ASA کلاس I,II کاندید سزارین انتخابی به صورت تصادفی در سه گروه میدازولام، ترامادول و شاهد تقسیم شدند. همه بیماران لیدوکائین هیپربار دریافت کرده و علاوه برآن گروه اول 2 میلیگرم میدازولام، گروه دوم 25 میلیگرم ترامادول و گروه سوم 5/0 میلیلیتر نرمال سالین دریافت کردند. میزان درد و مدت زمان بیدردی و نمره لرز پس از عمل جراحی بیماران براساس معیار VAS تعیین و بین سه گروه مقایسه شد.
یافتهها: میانگین مدت بیدردی در بیماران گروه ترامادول، میدازولام و شاهد به ترتیب 2/12±5/192، 6/16± 3/111 و 9/9± 1/86 دقیقه بود (001/0 p<). میانگین نمره درد بعد از عمل، لرز و میانگین میزان مسکن مصرفی در 24 ساعت بعد از عمل به صورت معنیداری در گروه ترامادول کمتر از دو گروه دیگر ودر گروه میدازولام کمتر از گروه شاهد بود (001/0 p<)
نتیجهگیری: میدازولام و ترامادول اینتراتکال به عنوان داروی مکمل لیدوکائین 5 % در اعمال جراحی سزارین منجر به افزایش مدت بیدردی بعد از عمل و کاهش لرز بعد عمل میشوند که ترامادول موثرتر از میدازولام می باشد.
http://jap.iums.ac.ir/article-1-12-fa.pdf
2016.01.31
67
0
Comparison between intrathecal midazolam and tramadol withconventional method for postoperative pain and shivering controlafter elective cesarean section
Aim and Background:
Adding new supplements when performing spinal anesthesia can
increase the duration of analgesia. The aim of the present study has been to compare intrathecal
midazolam and tramadol with the conventional method for postoperative pain and shivering
control after elective caesarean section.
Methods and Materials:
In this double-blind clinical trial, 210 ASA class I,II women, aged 20-
35 years, candidate for elective caesarean section were randomly allocated to three groups. All
patients received hyperbaric intrathecal lidocaine and additionally group I received 2 mg
subarachnoid midazolam, group II received 25 mg subarachnoid tramadol and the control group
received 5cc normal saline. Postoperative pain score, the painless duration and postoperative
shivering were assessed in the three groups.
Findings:
The mean painless duration in tramadol, midazolam and the control group were
192.5±12.2, 111.3±16.6 and 86.1±9.9 minutes, respectively (p<0.001). The mean painless
duration in the midazolam group was significantly more than two other groups and this duration
in the tramadol group was also more than the control one. The mean postoperative pain score,
shivering occurrence and the frequency of requested painkiller in the first 24 hours, were also
compared. In the midazolam group, they were all significantly less than the two other groups. In
the meanwhile, these indexes in the tramadol group were less than the control one (p<0.001).
Conclusions:
Adding intrathecal midazolam and tramadol to lidocaine 5% in elective caesarean
section can increase the painless duration and lead to a reduction in postoperative shivering.
Midazolam demonstrates a stronger effect.
http://jap.iums.ac.ir/article-1-12-en.pdf
2016.01.31
67
0
Nasim Shahrokhi1, Shirin Pazuki2, Alireza Kamali*2, Houshang Talebi², Mehri Jamilian3
Hamid Rezvani‐Hamedani4, Majid Golestani‐Eraghi1
1
AUTHOR
OTHERS_CITABLE
مقایسه تاثیر تزریق بوپیوا کائین 0.5% با لیدوکائین 2 % جهت کنترل درد بیماران تحت عمل جراحی خارج کردن سنگ کلیه از طریق پوست ( PCNL )
زمینه و هدف: کنترل درد جهت کفایت عملکرد تنفسی، کاهش موربیدیتی و راحتی بیمار پس از عمل جراحی بسیار مهم است . در این مطالعه اثرات بوپیواکائین 5/0 % و لیدو کائین 2% را در مقایسه با نرمال سالین جهت کنترل درد پس از جراحی سنگ کلیه از طریق پوست ( PCNL ) بررسی گردید .
مواد و روشها: در یک کار آزمایی بالینی دو سویه کور ، 60 بیمار در سه گروه مورد بررسی قرار گرفتند . در گروه اول بوپیواکائین 5/0 میلیگرم بر کیلوگرم که با نرمال سالین حجم آن به 20 میلیلیتر رسیده بود ، 5 میلیلیتر در پوست محل برش جراحی و 15 میلیلیتر باقیمانده در مسیر لوله نفروستومی تزریق گردید . در گروه دوم داروی لیدوکائین 2% به میزان4 میلیگرم بر کیلوگرم به همان روش قبلی ، و در گروه سوم نرمال سالین تزریق گردید . VAS در ساعت های 0- 3- 6- 9- 12- 15 – 18 پس از عمل برای تخمین شدت درد بیماران اندازه گرفته شد. 05/0 P < معنیدار تلقی گردید .
یافته ها: میانگین VAS در ساعت های 0-3-6 در گروه بوپیواکائین و لیدوکائین کمتر از گروه نرمال سالین بود (05/0 P < ) . میانگین زمان تزریق اولین مقدار پتیدین در گروه بوپیواکائین و لیدوکائین بیشتر از گروه نرمال سالین بود. (05/0 P <)
نتیجه : تزریق 5/0 % و کائین مسیر نفروستومی موثرتر تزریق سالین محل کنترل پس جراحی است<span style="font-family: " b="" nazanin"="" font-size:="" 12pt="" mso-ascii-font-family:="" "b="" mso-hansi-font-family:="" "courier="" new""=""> .
http://jap.iums.ac.ir/article-1-13-fa.pdf
2016.01.31
74
0
The effect of bupivacaine %0.5 versus lidocaine %2 injection for pain control in patients after percutaneous nephrolithotomy (PCNL)
Aim and Background:
Controlling pain in the post-operative period is still one of the
challenging issues for anaesthesiologists as it tremendously helps patients to return to their daily
life as soon as possible. In this survey we have tried to compare the efficacy of %0.5 bupivacaine
and %2 lidocaine with normal saline for controlling pain after PCNL.
Methods and Materials:
In a double blind clinical trial, 60 patients were enrolled being divided
into 3 groups. %0.5 Bupivacaine in a dose of 0.5 mg/kg diluted in 20 cc normal saline was
injected, into the insertion site and also the tract of the PCNL probe in group one. In our second
group, %2 lidocaine (4mg/kg) diluted in 20 cc normal saline, and in the third group, just 20cc NS
were injected in the same manner and direction. VAS was measured at 0, 3, 6, 9, 12, 15, and 18
hours post-operatively in order to evaluate pain control.
Findings:
The mean VAS measured 0, 3, and 6 hours post-operatively in the bupivacaine and
lidocaine groups was less than the normal saline group (P<0/05). The average time to injection of
the first dose of pethedine was longer in the bupivacaine and lidocaine groups than the normal
saline group. (p<0/05).
Conclusions:
Injection of 0. 5% bupivacaine and %2 lidocaine in the puncture site of PCNL is
effective for pain control after PCNL surgery according to our results.
http://jap.iums.ac.ir/article-1-13-en.pdf
2016.01.31
74
0
Hossein Khoshrang1, Seyedreza Akhavan2, Siavash Falahatkar3, Sirous Momenzadeh4*,
Farshad Hassanzadeh‐kiabi5, Seyedsadjad Razavi6, Behnam Hosseini2
1
AUTHOR
OTHERS_CITABLE
اثربخشی برنامه کاهش استرس مبتنی بر ذهن آگاهی (MBSR) بر کاهش افسردگی بیماران مبتلا به کمر درد مزمن
زمینه و هدف: درد مزمن وضعیتی تحلیل برنده است که با ویژگیهای روانشناختی متعددی همراه است. بدین خاطر، پژوهش حاضر با هدف تعیین اثربخشی درمان ذهن آگاهی مبتنی بر کاهش استرس بر کاهش افسردگی بیماران مبتلا به کمر درد مزمن انجام شد.
مواد و روشها: جامعه آماری، بیماران مبتلا به درد مزمن مراجعه کننده به مراکز درمانی درد شهر تهران بودند که تعداد 23نفر از آنها انتخاب و به شکل تصادفی در دو گروه کنترل و آزمایشی قرار گرفتند. نمونههای این پژوهش عبارت بودند از گروه آزمایش متشکل از 14 نفر که برنامه 8 جلسهای درمان MBSR دریافت نمودند و گروه کنترل، متشکل از 9 نفر که این درمان را دریافت نکردند. برای جمعآوری دادهها از زیرمقیاس افسردگی فرم کوتاه مقیاسهای افسردگی اضطراب استرس (DASS – 21) استفاده شد که در پیشآزمون و پسآزمون توسط شرکتکنندگان هر دو گروه تکمیل گردید.
یافته ها: نتایج حاکی از آن بود که درمان ذهنآگاهی مبتنی بر کاهش استرس (MBSR) منجر به کاهش معنیدار میانگین نمرات افسردگی در گروه آزمایش در مقایسه با گروه کنترل شد.
نتیجهگیری: نتایج این پژوهش نشان داد که درمان ذهنآگاهی مبتنی بر کاهش استرس میتواند به عنوان یک برنامه درمانی مفید در کاهش مشکلات افسردگی بیماران مبتلا به کمر درد مزمن مورد استفاده قرار گیرد.
http://jap.iums.ac.ir/article-1-14-fa.pdf
2016.01.31
82
0
The effect of mindfulness-based stress reduction on the rate ofdepression in patients with chronic low back pain
Aim and Background:
The main purpose of this study was to investigate effectiveness of
Mindfulness-Based Stress Reduction (MBSR
)
on decreasing depression in patients with chronic
low back pain.
Methods and Materials:
The statistical population included patients with chronic low back pain
who appointed the pain clinics in Tehran. Among whom 23 participants were enrolled with
convenience sampling and randomly assigned into two equal experimental and control groups.
The questionnaire was consisted of the depression subscale of short form known as the depression
anxiety stress scale (DASS -21) which was completed by the patients in pre-test and post-test
formats.
Findings:
The results of this research, using Mann-Whitney test, showed that the mean
depression score in the experimental group has reduced significantly in comparison with the
control group.
Conclusions:
According to the findings of our study, the Mindfulness-Based Stress Reduction
Therapy is significantly effective in decreasing depression in patients with chronic low back
pain.
Keyw
http://jap.iums.ac.ir/article-1-14-en.pdf
2016.01.31
82
0
Samira Masumian1, Mahmood Golzari2, Mohammad Reza Shairi3
Sirous Momenzadeh*4
1
AUTHOR
Ghodrat Akhavan-akbari1, Ali Mohammadian-erdi*2,
Farnad Imani3
2
AUTHOR
OTHERS_CITABLE
مقایسه کارایی، سهولت، سرعت کارگذاری و عوارض پس از کارگذاری ماسک حنجره ای کلاسیک (CLMA) با چهار روش مختلف در اعمال جراحی الکتیو تحت بیهوشی عمومی
زمینه و هدف: در بیماران تحت بیهوشی عمومی به منظور تسهیل نگهداری راه هوائی و کاهش همزمان مشکلات ناشی از لولهگذاری داخل تراشه، ماسک حنجرهای که وسیله بالای گلوتی است به کار میرود. روشهای متفاوتی برای کارگذاری ابداع شده ،اما هنوز بهترین روش ناشناخته است.
مواد و روشها: مطالعه به روش کارآزمایی بالینی یک سوکور بروی 200 بیمار در چهار گروه 50 نفره انجام شد. در هر گروه یکی از روشهای استاندارد با کمک انگشت ایندکس، لترال با زاویه 45درجه، چرخشی با زاویه 180 درجه و استاندارد تغییریافته بدون استفاده از انگشت ایندکس برای کارگذاری استفاده شد. تعداد تلاشها، سهولت، مدت زمان لازم برای کارگذاری موفق ماسک حنجرهای، میزان فشار نشت راه هوایی و همچنین میزان Spo2 و Etco2 در دقایق 1،5 و 15 پس از شروع تهویه و نیز عوارض پس از کارگذاری ثبت شد.
یافته ها: . سهولت کارگذاری ماسک حنجرهای در روش لترال بصورت قابل توجهی بیشتر و میانگین زمان مورد نیاز برای کارگذاری و وجود خون روی ماسک در روش لترال بطور معنیداری کمتر از سایر روشها بود. (05/> p). تعداد تلاشها برای کارگذاری موفق در روشهای مختلف تفاوت چشمگیری نداشت، اما موفقیت در تلاش اول در گروه لترال بیشتر بود.
نتیجهگیری: نتایج مطالعه حاضر نشان میدهد که روش لترال از نظر سهولت کاربرد، مدت زمان کارگذاری و عدم وجود خون بر روی ماسک روش مناسبتری برای کارگذاری ماسک حنجرهای نسبت به سایر روشها میباشد.
http://jap.iums.ac.ir/article-1-15-fa.pdf
2016.01.31
89
0
Classic laryngeal mask airway insertion with four different methods in elective surgeries under general anesthesia: A comparison of efficacy, ease, speed of insertion and post-operative complications
Aim and Background:
Safe airway maintenance in patients under general anesthesia is the most
important duty of anaesthesiologists. Classic laryngeal mask airway (CLMA) is a supra-glottic
device to achieve this aim. There are different insertion techniques for this device, but the best of
them is unknown.
Methods and Materials:
Two hundred patients were included in this mono-blinded clinical trial.
Patients were divided into four groups. The CLMA was inserted by the index finger in the
standard group, by 45 degree rotation into lateral position in the lateral technique group, by 180
degree rotation in the rotational technique, and finally in the modified standard group we used a
standard like method without using the index finger. We evaluated the number of insertion trials,
ease of insertion and the time needed for successful trial. Airway sealing pressure and post
operative complications were also assessed.
Findings:
With the lateral technique, CLMA was more easily inserted, and the time needed for
insertion was also significantly decreased. In the meanwhile, we encountered less blood stained
LMA with the lateral technique (p<0/05). The first-trial success rate was more in the lateraltechnique
group but the difference was not shown to be significant.
Conclusions:
Lateral insertion of CLMA increases ease and first-attempt success rate and at the
same time, it reduces insertion time and bleeding .As a result, this technique can be recommended
whenever LMA insertion is necessary in patients undergoing general anesthesia.
http://jap.iums.ac.ir/article-1-15-en.pdf
2016.01.31
89
0
Masoud Zangi1, SayedMohammadReza Hadavai
Ahmadreza Tavakkolian2
1
AUTHOR
OTHERS_CITABLE
ارزیابی رضایتمندی بیماران از خدمات بیهوشی
ارزیابی رضایتمندی بیماران از بیهوشی که بیانگر تعادل بین انتظارات بیماران و آنچه که به عنوان خدمات دریافت میکنند میباشد، یکی از اجزای اصلی بهبود کیفیت در خدمات بیهوشی است. در مرکز ما مطالعات کمی در زمینه ارزیابی رضایتمندی بیماران از بیهوشی صورت گرفته است. در این مطالعه آینده
این مطالعه در بیمارستان سینا تهران، ایران بر روی بیماران بستری با سن 18 سال به بالا که عمل جراحی الکتیو با بیهوشی داشتند، انجام گرفت. یک روز بعد از جراحی یکی از پرسنل بیهوشی با مصاحبه رو در رو با بیماران از آنها خواست که به سوالات یک پرسشنامه ساختارمند جواب دهند و رضایتمندی بیماران و عوامل موثر بر رضایتمندی را از آنها سوال نمود.
اطلاعات 500 بیمار با میانگین سنی 16+41 سال (%2/65مرد) جمعآوری شد. رضایتمندی کامل و نسبی بسیار بالا (%8/98) بود و نارضایتی در حد (%2/1) 6 نفر بود. بعد از تحلیل فاکتورهای وابسته به بیماران، جراحی و بیهوشی ارتباط واضح و قوی بین بیحسی نخاعی و رضایتمندی وجود داشت (P=0.003)نتیجهگیری:<span style="font-family: " b="" nazanin"="" font-size:="" 12pt="" mso-ascii-font-family:="" "times="" new="" roman"="" mso-hansi-font-family:="" roman""=""> مطالعه ما نشان داد که رضایتمندی از بیهوشی بسیار بالا است و تنها فاکتوری که توانسته بود رضایتمندی را افزایش دهد، بیهوشی به روش بیحسی نخاعی بود.
http://jap.iums.ac.ir/article-1-16-fa.pdf
2016.01.31
97
0
Evaluation of patient satisfaction with anesthesia care
Aim and Background:
The assessment of patient satisfaction with anesthesia, the balance
between expectations and perception of what was received, is an essential component of
continuous quality improvement in anesthesiology. In our center there have been few studies
conducted in the anesthesia field, which have assessed patient’s satisfaction. In this prospective
study we have evaluated patient satisfaction with anesthesia in patients 24 h after surgery.
Methods and Materials:
This study was performed in Sina hospital in Tehran, Iran on patients
aged more than 18 yr. They all underwent elective surgical procedures with anesthesia. One of
the anesthesia staff members took the interview one day after surgery and asked the patients
questions for the structured questionnaire designed to measure patient satisfaction with
anesthesia. At the same time, some specific questions were also asked to find factors that could
be associated with such satisfaction.
Findings:
The data was gathered from 500 patients (mean age: 41± 16 yr and males: 65.2%).
The overall satisfaction (complete and relative) was high (98.8%) although 6 patients (1.2%)
were dissatisfied with their anesthesia care. After analysis of several factors related to the
patients’surgery and anesthesia, a strong relation was found between spinal anesthesia and
satisfaction (p=0.003).There was not any relation between age, gender, education, duration of
anesthesia and kind of surgery with patients’ satisfaction.
Conclusions:
Our study found that patient satisfaction with anesthesia was very high in our
http://jap.iums.ac.ir/article-1-16-en.pdf
2016.01.31
97
0
Farsad Imani1, Farhad Javanmard2, Atabak Najafi1, Farhad Etezadi1, Safar Baratloo3
Reza ShariatMoharari 1, MohammadReza Khajavi*1
1
AUTHOR
OTHERS_CITABLE
اثر تزریق پری تونسیلار لیدوکایین بر درد بعد از تانسیلکتومی در اطفال: یککارآزمایی بالینی سه سوکور
http://jap.iums.ac.ir/article-1-17-fa.pdf
2016.01.31
104
0
The effect of peritonsilar lidocaine injection on post-tonsillectomypain in children: A triple blind clinical trial
Aim and Background:
Pain management is very important in tonsillectomy in order to reduce
the suffering and restlessness in children. The aim of this study was to investigate the effect of
peritonsillar injection of lidocaine and placebo preoperatively on postoperative pain relief.
Methods and Materials:
This randomized triple blind clinical trial conducted on sixty 3-12-
year-old children who were candidate for tonsillectomy. Children were randomly assigned to
lidocaine and placebo groups. Anesthesia inducted similarly for all patients and peritonsillary 1
mg/kg lidocaine (per 2 ml volume) in the first group and 2 ml normal saline in the second group
was injected. Pain assessment was performed using the self-report Oucher Scale and CHEOPS.
Findings:
The mean pain score in lidocaine group in 5, 15, 30, 60,120 and 240 minutes after
surgery was lower than placebo group but this difference (in Oucher scale) was only statistically
significant at 240 minuets after surgery (P =0.03).
Conclusions:
The preoperative peritonsillar injection of lidocaine is an effective method of
reducing post-tonsillectomy pain in children.
K
http://jap.iums.ac.ir/article-1-17-en.pdf
2016.01.31
104
0
Akbar Pirzadeh1, Mohammad Ali‐Mohammadi2, Sooreh Allaf‐Akbari3,
Khatereh Isazadehfar4, Masoud Entezari‐Asl*5
1
AUTHOR
OTHERS_CITABLE
تعیین اثر آمینوفیلین بر تغییرات همودینامیک و زمان ریکاوری بعد ازبیهوشی با پروپوفول
زمینه و هدف: این مطالعه به بررسی تاثیر آمینوفیلین با دوز 1 میلیگرم بر کیلوگرم و زمان ریکاوری پروپوفل در بیمارانی که با بیهوشی وریدی توسط پروپوفل نگهداری شدند میپردازد. از طرفی با توجه به اثرات شناخته شده آمینوفیلین بر روی انقباض عضلانی قلب و افزایش برونده قلبی، تاثیر آن بر تغییرات همودینامیک پروپوفل نیز مورد مطالعه قرار میگیرد.
مواد و روشها: در این کارآزمایی دوسوکور تصادفی ساده در 154 بیمار سوفنتانیل 2/0 میکروگرم بر کیلوگرم و پروپوفل 5/2 میلیگرم بر کیلوگرم و آتراکوریوم 5/0 میلیگرم بر کیلوگرم تزریق و لولهگذاری نای انجام شد. تزریق پروپوفل با مقدار 200 میکروگرم بر کیلوگرم در دقیقه ادامه یافت. در پایان با قطع تزریق پروپوفل، بیماران به دو گروه تقسیم شده، در گروه مورد آمینوفیلین 1میلگرم بر کیلوگرم و درگروه شاهد نرمال سالین تزریق شد. ضربان قلب، فشارخون و درصد اشباع اکسیژن شریانی قبل و بعد از تزریق و هر 2دقیقه تا زمان خروج لوله تراشه و هر 5 دقیقه تا زمان ترخیص ثبت شد. زمان خروج لوله تراشه و اقامت در ریکاوری نیز ثبت گردید. نتایج توسط نرم افزار SPSS 18 مورد بررسی قرار گرفتند.
یافتهها: فشار خون متوسط شریانی در دقایق 2، 6 و 8، ضربان قلب در دقایق 2، 4، 6 و 8 و بلافاصله پس از اکستوباسیون، و اشباع اکسیژن شریانی در دقایق 2 و 4 ،و 5 و 10 پس از خارج کردن لوله تراشه، در گروه آمینوفیلین بالاتر بود. زمان ترخیص نیز کوتاهتر بود.
نتیجهگیری: آمینوفیلین با دوز 1 میلیگرم بر کیلوگرم موجب تسریع ریکاوری پروپوفل شده و میتواند افت فشارخون و کاهش ضربان قلب ناشی از پروپوفل را کنترل نماید.
http://jap.iums.ac.ir/article-1-18-fa.pdf
2016.01.31
111
0
The effect of aminophylline on hemodynamic parameters and recovery time after propofol infusion
Abstract
Aim and Background:
This study is aimed to assess the effect of aminophylline (1mg/kg) on
reversal of the sedative effects of propofol and the recovery time in patients under propofol
anesthesia. Due to the known effects of aminophylline on myocardial contractility and the
increase in cardiac output, its effects on hemodynamic changes of propofol are also assessed.
Methods and Materials:
In a double blinded randomized clinical trial on 154 patients, intubation
was done after induction of anesthesia with sufentanil (0.2 mcg/kg), propofol (2.5 mg/kg) and
atracurium (0.5 mg/kg). Anesthesia was maintained with 200 mcg/kg/min of propofol infusion.
After discontinuing propofol at the end of the surgery patients were randomly allocated to receive
either aminophylline 1 mg/kg or normal. Heart rate, blood pressure and oxygen saturation were
recorded before and after injection, and every 2 minutes until extubation was performed, and
thereafter every 5 minutes till the patients’ discharge from recovery. The time interval between
injection and extubation plus the duration of recovery stay were also recorded.
Findings:
The mean arterial pressure 2,6, and 8 minutes post-extubation the heart rate 2,4,6, and
8 minutes just after extubation and oxygen saturation 2,4,5, and 10 minutes post-extubation
were higher in the aminophylline group. The discharge time was on the contrary, shorter in this
group.
Conclusions:
Aminophylline (1mg/kg) will result in a shorter recovery time following propofol
http://jap.iums.ac.ir/article-1-18-en.pdf
2016.01.31
111
0
Bijan Yazdi1, Houshang Talebi*1,
Esmaeel Moshiri1, Atefe Alaee2
1
AUTHOR
OTHERS_CITABLE
مقایسه اثر بوپیواکائین و لیدوکائین اینتراتکال بر میزان بروز افت فشار خون و تهوع واستفراغ در سزارین
زمینه و هدف: افت فشار خون و تهوع و استفراغ دو عارضه شایع بعد از بیحسی نخاعی است. این مطالعه به مقایسه تاثیر و میزان بروز این عوارض در نتیجه استفاده از دو داروی بوپیواکائین و لیدوکائین در سزارین انتخابی میپردازد.
مواد و روشها: در این مطالعه کارآزمایی بالینی120 خانم باردار کاندید سزارین به طور تصادفی در دو گروه قرار گرفتند. 60 بیمار لیدوکائین5 %(100-75میلیگرم) و60 بیمار بوپیواکائین 5/0% (15-12 میلیگرم) دریافت کردند. درصورتی که فشار خون بیمار به 80 میلیمتر جیوه یا کمتر از70% مقدار اولیه میرسید 5 میلیگرم افدرین تجویز میگردید. هر3 دقیقه تا 15 دقیقه سپس هر 5 دقیقه تا پایان ریکاوری فشار خون بیمار اندازه گیری گردید.
یافتهها: میزان تهوع و استفراغ در بین دو گروه تفاوت معنیداری نداشت. اما میانگین تغییرات فشار خون سیستولیک در دقیقه 12 و فشارخون دیاستولیک در دقایق 3، 9، 15 و 40 درگروه لیدوکائین بطور معنیداری بیشتر بود (05/0 p<). میزان افدرین مورد استفاده در دو گروه تفاوت معنیداری با یکدیگر نداشت.
نتیجهگیری: بروز افت فشار خون در استفاده از لیدوکائین درمقایسه با بوپیواکائین در بیماران سزارین انتخابی تحت بیحسی نخاعی شایعتراست، اما از نظربروز تهوع و استفراغ تفاوت معنیداری با یکدیگر ندارند.
http://jap.iums.ac.ir/article-1-19-fa.pdf
2016.01.31
119
0
The incidence of hypotension, nausea and vomiting after spinalanesthesia for elective caesarean section: A comparison betweenbupivacaine 0.5% and lidocaine 5%
Aim and Background:
Hypotension and nausea are common side effects during spinal
anesthesia. This study compared the incidence of hypotension and nausea-vomiting induced by
bupivacaine and lidocaine in parturients undergoing caesarean section under spinal anaesthesia.
Methods and Materials:
In this clinical trial, 120 parturients undergoing caesarean section were
randomly allocated into two groups. 60 patients received subarachnoid lidocaine 5% (75-100 mg)
and the other group of patients received bupivacaine 0.5% (12-15 mg). If systolic blood pressure
decreased to 80 mm Hg or less than 70% of the pre-anesthesia value, 5mg ephedrine was
injected. We evaluated Blood pressure each 3 minutes up to 15 min and every 5 min thereafter till
the end of the recovery stay.
Findings:
There was no statistically significant difference in the incidence of nausea -vomiting
between the two groups after spinal anesthesia. On the other hand, there was significant
difference in systolic blood pressure 12 minutes after the procedure and also a significant
difference was noted in diastolic blood pressure 3, 9, 15, and 40 minutes after performing spinal
anesthesia (P < 0.05). The amount of ephedrine used in both groups did not show either any
significant difference.
Conclusions:
Intrathecal bupivacaine may yield more hemodynamic stability than intrathecal
http://jap.iums.ac.ir/article-1-19-en.pdf
2016.01.31
119
0
Alireza Bameshki1, Nahid Zirak2, Hamid ghuriani3
Mehdi Fathi2
1
AUTHOR
OTHERS_CITABLE
آنستزی کودال در نوازد 25 روزه بد حال با تشخیص هیرشپرونگ و کاندید جراحی کلستومی و ایلئوستومی
با توجه به اینکه در نوزادان بد حال انجام بیهوشی عمومی همراه با خطرات گوناگونی میباشد استفاده از رژیونال آنستزی مزایای زیادی دارد. در این مطالعه عمل جراحی کلستومی و ایلئوستومی برای نوزاد 25 روزه ترم که با تشخیص هیرشپرونگ به اتاق عمل آورده شده بود و تغذیه ضعیف و اختلال الکترولیتی داشته، پس از اصلاح اختلال الکترولیتی نوزاد و اخذ رضایت از والدین بیمار و تشریح مزایای رژیونال آنستزی برای آنها، تحت کودال آنستزی با مقدار واحد و با آرامبخشی کم، بیهوشی انجام گرفت،که در این بیمار ترخیص زودرس بعد از بهبود حال شیرخوار را به همراه داشت.
http://jap.iums.ac.ir/article-1-20-fa.pdf
2016.01.31
125
0
Caudal anesthesia in an ill neonate with Hirschsprung’s disease in order to perform colostomy and ileostomy: A case report
Considering the risk associated with general anesthesia in especially ill neonates (under 30 days
of age), performing regional anesthesia in this group of patients would be of great benefit for the
patients and the anaesthesiologists, simultaneously.
In this investigation, we performed caudal anesthesia in a 25 day neonate who had electrolyte
imbalance and nutritional deficits, after informing the parents about the risk-benefit ratio of this
procedure and taking an informed consent. He had to undergo illeostomy and colostomy prior to
definitive surgery for Hirschsprung’s disease. By using caudal anesthesia after electrolyte
correction, the neonate underwent the surgical procedure and in this way, our patient had a rapid
recovery with no serious side effect, fortunately.
http://jap.iums.ac.ir/article-1-20-en.pdf
2016.01.31
125
0
Farnoush Farzi*1, Mehrsima Abdollahzadeh1, Amir pirouz2
Mehdi Alizadeh3, Amirhossein Fathi3
1
AUTHOR
OTHERS_CITABLE
مقایسه میزان خونریزی اعمال شفت ران به دو روش استفاده از ترانگسامیک اسید و القاء هیپوتانسیون کنترله
http://jap.iums.ac.ir/article-1-21-fa.pdf
2018.12.10
130
0
letter to editor:Comparison of blood loss in femoral shaft surgeries betweentranexamic acid and controlled hypotension
http://jap.iums.ac.ir/article-1-21-en.pdf
2018.12.10
130
0
Alireza
Pournajafian
1
AUTHOR