Anesthesiology and Pain
بیهوشی و درد
JAP
Medical Sciences
http://jap.iums.ac.ir
1
admin
2228-6659
2322-3324
000
000
000
000
000
fa
jalali
1393
7
1
gregorian
2014
10
1
5
3
online
1
fulltext
fa
بررسی تاثیر یک برنامه مدیریت درد بر کنترل درد بیماران با کاهش سطح هوشیاری بستری در بخش های مراقبت ویژه بیمارستان الزهرا اصفهان
THE EFFECT OF A PAIN MANAGEMENT PROGRAM ON PAIN MANAGEMENT IN PATIENTS WITH DECREASED LEVEL OF CONSCIOUSNESS ADMITTED IN AL-ZAHRA HOSPITAL ICUS A CLINICAL TRIAL
مدیریت درد حاد
Acute pain managment
پژوهشي
Original
<p class="MsoNormal" dir="rtl" style="margin-bottom: 6pt line-height: normal"><b><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">زمینه وهدف:</span></b><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"> بررسی و مدیریت درد یک
موضوع مهم در بخش ویژه میباشد. با این وجود، اسناد محدودی در مورد بررسی و کنترل
درد در بیماران غیرهوشیار وجود دارد. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر یک برنامه مدیریت
درد بر کنترل درد در بیماران با کاهش سطح هوشیاری بستری در بخشهای ویژه میباشد.
<o:p /></span></p>
<p class="MsoNormal" dir="rtl" style="margin-bottom: 6pt line-height: normal"><b><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">مواد و روشها:</span></b><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"> پژوهش حاضر یک کارآزمایی
بالینی دو گروهی قبل و بعد و بهصورت مرحله به مرحله است. در این مطالعه 50 بیمار
بستری در بخش مراقبتهای ویژه به روش نمونه گیری آسان انتخاب و بطور تصادفی در
دو گروه قرار گرفتند. برنامه مدیریت درد به مدت 48 ساعت یا تا زمانیکه سطح هوشیاری
بیمار (مقیاس گلاسکو کما) به بالاتر از 8 برسد، اجرا شد. برای گروه کنترل، اقدامات
روتین بخش انجام شد و برای گروه مورد،<span style="color: red"> </span>نمره شدت
درد آنها با استفاده از ابزار</span><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"> مقیاس درد غیر کلامی</span><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"> تعیین، و بعد براساس نمره محاسبه شده،
مسکن انتخابی (مورفین یا فنتانیل) برای آنها طبق برنامه انفوزیون شد. در هر دو
گروه با استفاده از ابزار</span><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"> مقیاس درد غیر کلامی، </span><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">نمرات شدت درد، قبل و بعد از اقدام
درمانی ثبت شد. اطلاعات با نرمافزار 16</span><span dir="ltr" style="font-size: 12pt font-family: 'Times New Roman', serif">spss</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span> <span lang="FA">مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.
برای تجزیه و تحلیل دادهها، آزمونهای تی مستقل، مجذور کای و آنالیز</span></span><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"> </span><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">متغییر با مشاهدات تکراری مورد استفاده
قرار گرفت.<o:p /></span></p>
<p class="MsoNormal" dir="rtl" style="margin-bottom: 6pt line-height: normal"><b><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">یافته ها:</span></b><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"> نتایج نشان داد که میانگین
نمره شدت درد در گروه کنترل به نسبت گروه آزمون بعد از مداخله، بعد از مرحله اول،
بیشتر بوده است و میانگین تغییر نمرات شدت درد در گروه آزمون با استفاده از آزمون
تی مستقل بطور معنی داری کمتر از گروه کنترل میباشد (0/4= P</span><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">). <o:p /></span></p>
<p class="MsoNormal" dir="rtl" style="margin-bottom: 6pt line-height: normal"><b><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'">نتیجه گیری:</span></b><span lang="FA" style="font-size: 12pt font-family: '2 Mitra'"> یافته های این
مطالعه نشان داد که با بکارگیری برنامه مدیریت درد، میتوان درد اینگونه بیماران
را بطور مناسبی کنترل کرد. <o:p /></span></p>
<p class="MsoNormal" style="text-align: left line-height: normal direction: ltr unicode-bidi: embed"><b><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">Aim and Background</span></b><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">: </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">Evaluation and
management of pain is an important issue in the intensive care</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span lang="EN" dir="rtl" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span>
</span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">unit and Limited research there is on clinical decision
making in relation to the management of pain in patients with decreased level
of consciousness</span><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">.
</span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">The purpose of this study was to determine the effect of
a pain management</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span lang="EN" dir="rtl" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span> </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">program on pain
management</span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"> </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">In patients with decreased level of consciousness of
patients in intensive care</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span lang="EN" dir="rtl" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span> </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">units</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span lang="FA" dir="rtl" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span>.</span><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"><o:p /></span></p>
<p class="MsoNormal" style="margin-bottom: 0.0001pt text-align: left line-height: normal direction: ltr unicode-bidi: embed"><b><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">Methods and Materials</span></b><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">: </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">This study is a clinical
trial across the two groups before and after</span><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"> and stage</span><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"> <span lang="EN">to </span></span><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">stage</span><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"> <span lang="EN">design</span></span><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">. </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">In this study, 50
hospitalized patients with decreased level of consciousness</span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"> </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">in the intensive care unit selected sampling</span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"> </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">and randomly divided into two groups.</span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"> </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">Pain management program was implemented the patient's level of
consciousness, to reach more than 8 (GCS), as or planned</span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"> </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">until</span><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">
48</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span> </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">hours</span><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">.
For the control group </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">implemented</span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"> </span><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">routine unit. With
used of the adult non-verbal pain scale collected the </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">pain intensity scores</span><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">
in two group in before and after of pain therapy.<o:p /></span></p>
<p class="MsoNormal" style="text-align: left line-height: normal direction: ltr unicode-bidi: embed"><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">Data</span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"> </span><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">were analyzed by SPSS (16) software. To
describe the data, analytic statistics (</span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">independent
t-tests, chi-square and ANOVA with repeated) were used.</span><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"><o:p /></span></p>
<p class="MsoNormal" style="text-align: left line-height: normal direction: ltr unicode-bidi: embed"><b><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">Finding</span></b><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">: </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">Results showed that the
mean pain intensity scores (after one stage) was significantly more in the
control</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span lang="EN" dir="rtl" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span> </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">group than the experimental group after of implemented
program, and the mean change in pain intensity scores in the experimental<span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span> </span>group using independent t-test</span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"> </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">Was significantly lower than control group (p=0/04). </span><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"><o:p /></span></p>
<p class="MsoNormal" style="text-align: left line-height: normal direction: ltr unicode-bidi: embed"><b><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">Conclusion:</span></b><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"> This study </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">showed that with applying a pain management program can the pain controlled
properly for patients with</span><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span><span lang="EN" dir="rtl" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif"><span dir="rtl"></span><span dir="rtl"></span> </span><span lang="EN" style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">loss of
consciousness after general surgery</span><span style="font-size: 12pt font-family: Arial, sans-serif">.<o:p /></span></p>
برنامه مدیریت درد, کنترل درد, سطح هوشیاری, بخش مراقبت های ویژه
pain management programs, pain control, level consciousness
36
45
http://jap.iums.ac.ir/browse.php?a_code=A-10-175-3&slc_lang=fa&sid=1
Mohsen
Shahriari
محسن
شهریاری
shahriari@nm.mui.ac.ir
100319475328460011772
100319475328460011772
No
Alireza
Golshan
علیرضا
گلشن
alirezagolshan733
100319475328460011773
100319475328460011773
Yes
Nasrollah
Alimohammadi3
نصراله
علی محمدی
alimohammadi
100319475328460011774
100319475328460011774
No
Saeid
Abbasi
سعید
عباسی
s_abbasi@med.mui.ac.ir
100319475328460011775
100319475328460011775
No