TY - JOUR T1 - The effect of caudal anesthesia with bupivacaine and its mixture with midazolam or ketamine on postoperative pain control in children TT - اثربخشی تجویز بوپیواکائین، بوپیواکائین- میدازولام و بوپیواکائین- کتامین جهت بی دردی پس از عمل به روش کودال در کودکان 1 تا 3 ساله JF - jap JO - jap VL - 4 IS - 2 UR - http://jap.iums.ac.ir/article-1-5011-fa.html Y1 - 2013 SP - 210 EP - 215 KW - Caudal Analgesia KW - Bupivacaine KW - S-Ketamine KW - Midazolam N2 - زمینه و هدف: در این کارآزمایی بالینی تاثیر افزودن کتامین یا میدازولام به بوپیواکائین از لحاظ طول مدت بی دردی پس از عمل با روش کودال در کودکان مورد ارزیابی قرار گرفته است. مواد و روش‌ها: در این تحقیق که به صورت کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور انجام شد، 60 کودک (3-1 ساله) ASA I-II در سه گروه 20 نفری با داروهای 1- 1 میلی‌گرم بر کیلوگرم از محلول بوپیواکائین 25/0 % و پلاسبو، 2- 1 میلی‌گرم بر کیلوگرم بوپیواکائین 25/0 % و 5/0 میلی‌گرم بر کیلوگرم کتامین S، 3- 1 میلی‌گرم بر کیلوگرم بوپیواکائین و 50 میکروگرم بر کیلوگرم میدازولام تقسیم و بی‌حسی کودال گرفتند. یافته‌ها: متوسط ساعت بی دردی پس از عمل در گروه میدزولام+ بوپیواکائین 19 ساعت و گروه بوپیواکائین + کتامین S 5/14 ساعت و گروه بوپیواکائین + پلاسبو 8 ساعت بود. در هیچکدام از گروهها عوارض جدی دیده نشد فقط. اختلالات رفتاری و شناختی در برخی از بیماران گروه بوپیواکائین + کتامین S دیده شد. نتیجه‌گیری: افزودن میدازولام یا کتامین S به بوپیواکائین تنها، باعث افزایش مدت بی دردی بعد از عمل جراحی می شود. در این بررسی میدازولام بی دردی طولانی تری نسبت به کتامین ایجاد کرد. M3 ER -